Vad är hydrotermisk ablation?

Hydrotermisk ablation är en typ av endometrial ablation, som förstör överskott av endometrial vävnad i livmodern för att minska överdriven blödning.Det handlar om att spola ut livmodern med uppvärmt vatten för att avlägsna livmodern och/eller fibroider eller polypper, som är icke-cancerösa tillväxt.Det är i allmänhet ett säkert förfarande och är effektivt vid lättare eller helt stoppande menstruation hos de flesta kvinnor, även om en minoritet av kvinnor fortfarande kommer att kräva en hysterektomi för att avsluta överdriven blödning.

En läkare kommer först att utföra tester för att avgöra orsaken till överdriven blödning,Att utesluta cancer och hormonobalanser eftersom hydrotermisk ablation inte är lämplig för dessa tillstånd.Allmän anestesi används vanligtvis för hydrotermisk ablation, även om vissa läkare kan använda lokalbedövning och lugnande.Livmoderhalsen är utvidgad och sedan sätts ett litet rör genom slidan i livmodern.Vätska pumpas genom röret, uppvärms sedan och cirkulerar inuti livmodern i cirka tio minuter.Vanligtvis kan patienten åka hem samma dag och kommer att uppleva sloughing av livmoderfodret, liknande en menstruation, under några dagar till några veckor.

Vanligtvis gör en hydrotermisk ablation det omöjligt att få barn i framtidenEftersom livmoderfodret kommer att vara för tunt för att stödja ett befruktat ägg.Av denna anledning utförs förfarandet endast om en kvinna är säker på att hon inte vill ha några barn.Förfarandet är inte en ersättning för födelsekontroll och det är möjligt för graviditet att inträffa hos vissa kvinnor eftersom äggstockarna inte påverkas och fortfarande producerar livskraftiga ägg, även om dessa graviditeter är mer benägna att sluta i missfall eller vara problematiska.Hormonell, steriliserings- eller barriärmetoder för födelsekontroll är bra alternativ efter hydrotermisk ablation eftersom endometrial ablation inte påverkar en kvinnors risk för sexuellt överförda infektioner.

Som med någon medicinsk procedur har hydrotermisk ablation vissa risker.Kvinnor kan ha biverkningar på den anestesi som används, kan blöda överdrivet under proceduren och kräva blodtransfusioner, eller kan utveckla en infektion i reproduktionssystemet efter proceduren.Det är sällsynt men möjligt för slidan, livmoderhalsen, livmodern, urinblåsan eller andra omgivande strukturer till viss del under proceduren.Blodproppar är en annan sällsynt komplikation.Läkaren som utför ablationen kan förklara alla potentiella risker och tecknen på komplikationer som patienter bör se efter, såsom överdriven blödning eller smärta.

Hydrotermisk ablation är inte effektiv för alla kvinnor, och vissa kommer fortfarande att kräva hysterektomi för att helt slutaÖverdriven livmoderblödning.Det är möjligt för endometrialvävnaden att växa igen, vilket kräver en upprepad procedur eller beslutet att utföra en hysterektomi.Endometrial ablation är ett bra alternativ att prova innan man överväger hysterektomi eftersom det är mycket mindre invasivt att hysterektomi, vilket är en viktig operation som kan kräva månader av läkningstid.