Vad är involverat i esophageal sfinkterkirurgi?

esophageal sfinkterkirurgi är en procedur som tjänar till att dra åt muskeln mellan matstrupen och magen.Strömning av sfinktermuskeln, känd som den nedre esophageal sfinkteren, kan lindra symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).Refluxsjukdom uppstår när sfinktermuskeln lossnar och gör att magsyra kan flyta bakåt, upp i matstrupen.Magsyra kan irritera fodret i matstrupen och orsaka smärta och obehag.Kirurgi för att dra åt sfinktermuskeln kan förhindra att magsyra går tillbaka upp i matstrupen.

GERD är en allvarlig form av matsmältningsbesvär som kan leda till erosion av matstrupen.Symtom på GERD inkluderar smärta och förbränning i området under bröstbenet.Patienter som upplever symtom på GERD kan prova livsstils- och dietförändringar, inklusive att eliminera koffein och alkohol från kosten, samt att undvika cigaretter och andra nikotinprodukter, för att lindra smärta och obehag.Koffein, alkohol och nikotin kan alla få esophageal sfinkter att slappna av och inte fungera korrekt.Att äta små måltider och aldrig gå till sängs på full mage kan också hjälpa till att lindra symtom på GERD.

Mediciner, såsom antacida för att neutralisera magsyra, eller histaminblockerare som minskar syrasekretion, föreskrivs vanligtvis för patienter med GERD.Andra mediciner, kända som protonpumpshämmare, föreskrivs för att blockera syraproduktion.Hos vissa patienter är dessa mediciner antingen ineffektiva eller outhärdliga på lång sikt.Esophageal sfinkterkirurgi kan vara ett alternativ för dessa patienter.

esophageal sfinkterkirurgi kan utföras som en öppen eller en laparoskopisk kirurgi.Den öppna operationen kräver att kirurgen gör ett stort snitt i buken.Laparoskopisk kirurgi involverar användning av en liten kamera och kirurgiska instrument som är infogade i buken genom flera mindre snitt i buken.Den laparoskopiska proceduren är vanligare och gör att patienten kan lämna sjukhuset förr och uppleva en snabbare återhämtning.

För att utföra den laparoskopiska esophageal sfinkterkirurgin, även känd som fundoplication, kommer kirurgen först att placera patienten under allmän anestesi.Kirurgen kommer sedan att göra flera små snitt i buken.En kamera och kirurgiska instrument kommer att sättas in i buken.Kirurgen kommer att ta den övre böjda delen av magen, kallad fundus och krulla den runt esophageal sfinktermuskeln och suturera den på plats.Detta förstärker sfinkteren och återställer sin funktion i att hålla tillbaka magsyra.

Patienter bör förvänta sig att tillbringa en eller två nätter på sjukhuset och kan behöva äta bara mjuka livsmedel i flera dagar efter operationen.Biverkningar från esophageal sfinkterkirurgi inkluderar svårigheter att svälja och uppblåsa efter en måltid.Vissa patienter kan uppleva en återgång av milda GERD -symtom över tid.