Vad är involverat i glaukomoperation?

Glaukomkirurgi är en procedur där en kirurg skapar dräneringskanaler i ögat för att minska interokulärt tryck och/eller förhindra en framtida ökning av interokulärt tryck.Utvecklingen inom okulär kirurgi har skapat en mängd olika tekniker som kirurger regelbundet använder.Laser trabeculoplasty, trabekulektomi och implantation av ventiler är de vanligaste kirurgiska metoderna för att behandla glaukom.Undersökning före operationen hjälper en kirurg att avgöra vilken rutt som är bäst.

Oavsett vilken typ av glaukomoperation kan de flesta patienter förvänta sig att vara vakna under proceduren.Endast i fall av barn och äldre administrerar kirurger generell anestesi.Istället får patienten både bedövande ögondroppar och oral medicinering för att minska stress under operationen.Kirurgi börjar efter en kort väntetid för att låta sedation ställa in.

Laser trabeculoplasty är en nyare teknik vid glaukomoperation.Pulser av laserljus skapar små hål där hornhinnan och iris möts.Dessa hål kommer att bli porer, vilket gör att interokulärt vätska kan rinna ut.Kirurgi är snabb och orsakar mycket lite vävnadsskada.Om interokulärt tryck höjer vid ett framtida datum kan en patient säkert genomgå proceduren en andra gång.

Även om användningen av laser trabeculoplasty har stigit, har trabekulektomi varit den mest rekommenderade formen av glaukomoperation.I denna procedur använder en kirurg en skalpell för att ta bort en liten del av ögonens dräneringssystem.Först skapar kirurgen en klaff vid gränsen mellan hornhinnan och sklera, den vita delen av ögat.Klaffen dras tillbaka, och kirurgen skapar ett litet hål som möjliggör frigöring av interokulär vätska.Klaffen sätts tillbaka på plats, och den interokulära vätskan har mer utrymme att cirkulera.

I fall där trabekulektomi misslyckas ger ventilerna patienter en ny chans att förbättra synen.I denna form av glaukomoperation implanterar en kirurg en liten plastventil i ögat och förbi det naturliga dräneringssystemet.Ventilen hålls på plats av sömmar och en liten bit givare sklera.Om operationen är en framgång kommer den implanterade ventilen att kunna självreglera frisättningen av interokulär vätska.

Efter operationen är en väsentlig del av alla glaukomoperationer.Även om kirurgen troligen kommer att administrera antiinflammatoriska, steroidala och antibakteriella ögondroppar omedelbart efter operationen, kommer patienten att ansvara för att själv administrera dessa läkemedel under en period av dagar eller veckor.Patienter kommer också att behöva bära ögonskydd under sömn och under dusch under en tid som bestäms av kirurgen.Att inte följa instruktionerna efter operativ vård kan öka risken för komplikationer som infektion, synförlust eller blindhet.