Vad är involverat i intubation under anestesi?

Intubation under anestesi innebär att vägleda ett flexibelt rör genom munnen eller näsan för att hålla luftvägen öppen under operationen.Röret är gängat genom luftstrupen till en punkt precis ovanför där den grenar till varje lunga.Den är vanligtvis ansluten till en ventilator eller annan mekanisk anordning som ger trycksatt syre till varje lunga.Intubation under anestesi förhindrar vanligtvis magsyra från att komma in i luftvägen och hindrar andningsgaser från att läcka.

Ett laryngoskop kan användas för att styra endotrakeala röret genom munnen eller nasala passager.Detta fiberoptiska omfattning hjälper till att bekräfta placeringen av röret när det väver förbi patientens stämband.Läkare använder vanligtvis ett stetoskop under intubation under anestesi för att bestämma om varje lunga får syre när röret är på plats.Instrument kan också hjälpa till att mäta nivåerna av syre och koldioxid.

Flera typer och storlekar på rör kan användas, beroende på patientens storlek och fysiska egenskaper hos munnen och halsen.Läkare använder vanligtvis ett standardpoängsystem för att utvärdera svårigheten med intubation under anestesi för varje patient.De mäter patientens förmåga att hålla huvudet lutat tillbaka, tillsammans med käken.Anestesiologer undersöker vanligtvis mängden rum i halsen och tungans storlek och form innan intubation äger rum.

Intubationsrör kan vara utrustade med en ballongtätning, kallad en manschett, för att hålla dem på plats.Den yttre änden av andningsröret är fäst vid patientens ansikte under operationen.Tidiga trakealrör gjordes av latex, men de flesta moderna anordningar är tillverkade av polyvinylklorid för att undvika allergiska reaktioner på latex.Vissa rör innehåller en port för att leverera anestesimedicin under operationen.

En laryngeal maskluftsenhet ger en alternativ metod för intubation under anestesi, med mindre ont i halsen efter operationen.Detta rör kan sättas in utan laryngoskop, med ena änden vilande över sfinktermusklerna i halsen.Den andra änden av enheten sitter vid basen av patientens tunga.

Innan intubation under anestesi inträffar får patienten läkemedel för att göra honom eller hennes medvetslös, eftersom proceduren kan vara ganska obekväm.Läkemedel för att slappna av halsmusklerna gör infogning av andningsröret enklare.Efter operationen tas utrustningen bort, en process som kallas extubation.

Komplikationer av intubation kan inkludera skador på vävnad i munnen, halsen eller näsan.Nasal blödning kan uppstå om adenoider är genomborrade under intubation.Aspiration av maginnehållet representerar en allvarlig komplikation av förfarandet, varför de flesta operationer utförs på tom mage.I en nödsituation kanske denna försiktighetsåtgärd inte är möjlig.