Vad är involverat i operationen för överaktiv urinblåsan?

Tre alternativ finns tillgängliga för personer som behöver kirurgi för överaktiv urinblåsan när andra medicinska behandlingar har lyckats.En urinblåsans kapacitet kan ökas genom operation, eller nerver som kontrollerar urinering kan stimuleras för att minska frekvensen av tomrum och urininkontinens.Det tredje alternativet är mindre invasivt och involverar injektioner av ett läkemedel som kallas onabotulinumtoxina, som är bättre känd av varumärket Botox , direkt i urinblåsan.Denna procedur kan behöva upprepas regelbundet.Sedation krävs för alla tre operationerna.

Förstärkning av urinblåsan innebär att ta bort vävnad från magen eller tarmen för att förstora storleken på urinblåsan.Denna metod för kirurgi för överaktiv urinblåsan är en viktig operation och kräver flera veckor för patienten att återhämta sig efter att ha släppts från sjukhuset.Förfarandet är inte alltid framgångsrikt, och komplikationer kan dyka upp, såsom perforering av urinblåsan och urinblåsan.Vissa patienter måste använda en kateter för resten av livet efter denna procedur.

En mindre invasiv kirurgi för överaktiv urinblåsan kallas sakral nervstimulering.Behandlingen innebär implantering av en anordning som liknar en pacemaker under patientens hud.Stimulatorn skickar elektriska impulser till nerven som styr urinering och blockerar i huvudsak meddelanden för att urinera som skickas från hjärnan till urinblåsan.Många läkare rekommenderar att du testar den sakrala nervstimulatorn på utsidan av kroppen för att se om den fungerar innan den utför denna metod för kirurgi för överaktiv urinblåsan.

Sacral nervstimulering är en öppenvårdskirurgi utförd under allmän anestesi.Återställningstiden uppskattas till tre veckor.Nervstimulatorn kan fungera i kroppen i flera år innan ersättning är nödvändig.En handhållen programmerare styr de smärtfria elektriska signalerna som skickas till enheten.Sacral nervkirurgi för överaktiv urinblåsan fungerar för ungefär hälften av alla patienter som lider av svår urininkontinens.

Onabotulinumtoxina injektioner för att behandla urinblåsan har visat sig vara ganska framgångsrika men anses experimentella i vissa regioner.När detta renat toxin injiceras direkt i urinmuskeln producerar det tillfällig förlamning av organet.Patienter får onabotulinumtoxina injektioner som en öppenvård under lokal eller allmän anestesi men kan kräva ytterligare injektioner efter flera månader.Biverkningar är sällsynta men inkluderar influensaliknande symtom eller behovet av kateterisering hos en liten procentandel av patienterna.

Innan man överväger operation för överaktiv urinblåsan föreslår urologer rutinmässigt andra metoder för att kontrollera urininkontinens.Dessa metoder inkluderar bäckenövningar för att stärka urinblåsan, medicinering och elektrisk stimulering av urinblåsan.Biofeedback används för att reglera lusten att urinera och lära patienten hur man kan tömma urinblåsan.Vissa människor som har en överaktiv urinblåsan begränsar flytande intag och följer ett regelbundet schema för eliminering för att hantera problemet.