Vad är Medicare hanterad vård?

Medicare Managed Care är en typ av statlig subventionerad sjukvård som fungerar som en hälsounderhållsorganisation (HMO).Medicare är den försäkring som regeringen tillhandahåller äldre i USA.Om vården hanteras innebär detta i allmänhet att patienter måste se läkare inom ett visst system, måste få remisser för att besöka specialister eller läkare utanför nätverket och ha vissa andra gränser för deras sjukvårdsfördelar.

Patienter 65 år gamlaeller äldre som har arbetat i ett täckt jobb och betalat Medicare -skatter i minst tio år är berättigade till detta program.Handikappade individer som får betalningar för socialförsäkring i minst 24 månader har också rätt till täckning.Dessutom har personer med specifika sjukdomar, såsom njursvikt, rätt till täckning.För berättigade patienter betalar Medicare en del eller alla sina sjukvårdskostnader inom specifika riktlinjer.

Managed Care är ett system för sjukvårdsledning som är utformad för att minska kostnaderna inom sjukvårdsindustrin.I ett Medicare -hanterat vårdsystem kan patienter behöva besöka vissa läkare för att deras besök ska täckas.Vissa medicinska förfaranden kan behöva godkännas och patienter kan vara begränsade till generiska läkemedel eller andra mindre kostsamma behandlingsformer.Med andra ord, hanterad vård fattar några beslut om sjukvård i händerna på dem som hanterar programmet istället för under kontroll av läkare eller patienter.

Denna typ av plan förvaltas av antingen myndigheter eller privata företag som arbetar på kontrakt.De specifika cheferna för ett program kan variera beroende på staten och Medicare -planen som väljs av den enskilda patienten.De flesta riktlinjer, inklusive begränsningar för patientvård, fastställs av landsomfattande Medicare -lagar.

Allmänna attityder till hanterad vård delas.Förespråkare för Medicare-hanterad vård tror att de kostnadsbesparande åtgärderna avskräcker avfall och sparar skattebetalarnas dollar.Andra anser att läkare och patienter bör ha full autonomi istället för försäkringsbolag och chefer vars mål är kostnadsinneslutning över patientvård.Ytterligare andra hävdar att en större betoning på förebyggande vård är en bättre metod för kostnadsinneslutning än ett hanterat vårdsystem.