Vad är Nissen Fundoplication?

nissen fundoplication är ett kirurgiskt ingrepp som vanligtvis utförs på individer som lider av gastroesofageal gastrisk refluxsjukdom (GERD).Det utförs ofta på dem vars symtom svarar dåligt på GERD -mediciner och livsstilsförändringar.Ett av de vanligaste symtomen på GERD är halsbränna, där magsyror går tillbaka in i matstrupen.Detta orsakas ofta av den olämpliga avslappningen av den nedre esophageal sfinkteren (LES), en muskelring runt den nedre delen av matstrupen.LES stängs vanligtvis efter att maten kommer in i magen och därmed förhindrar att maginnehållet går tillbaka.

Komplikationerna från GERD, när de inte ges lämplig behandling, inkluderar blödning, sår och minskning av matstrupen.Innan en Nissen -fundoplication rekommenderas för behandling ges GERD -patienter främst mediciner för lättnad av symtom samt givna råd för att ändra sina livsstilsvanor.Dessa livsstilsförändringar inkluderar att gå ner i vikt och undvika vissa livsmedel som alkohol, kryddor, choklad och kaffe.Rökning bör också stoppas eftersom det minskar trycket från LES.Att dricka kolsyrade drycker och citrusjuicer kan också förvärra GERD -symtom, och därför bör också undvikas.

Patienter som inte förbättras efter tre månader trots att de har tagit mediciner och observera livsstilsförändringar kan behöva genomgå Nissen -fundoplication.Det finns några GERD -patienter som också kan välja Nissen Fundoplication för att undvika att ta mediciner under lång tid.Andra som visar komplikationer av sår och minskning av matstrupen rekommenderas också ofta att få ett sådant kirurgiskt ingrepp.

Det finns två sätt som nissen fundoplication kan göras mdash;genom öppen kirurgi och laparoskopisk kirurgi.Med öppen kirurgi nissen fundoplication gör kirurgen vanligtvis en 6- till 10-tums öppning mitt i buken för att visualisera det område som ska repareras.Han drar sedan fundus, magen övre delen och lindar den runt esophagus nedre delen.Detta är för att stärka barriären mellan magen och matstrupen och därmed förhindra uppstötning av magsyror in i matstrupen.

I laparoskopisk nissen -fundoplication gör kirurgen vanligtvis tre små öppningar i patienterna i buken.Genom dessa små öppningar sätts ett tunt rör med kamera och andra kirurgiska instrument.Med hjälp av kameran för att visualisera magen och matstrupen fortsätter kirurgen sedan att linda in fundus runt den nedre delen av matstrupen.Den laparoskopiska metoden sägs ha fler fördelar än den öppna kirurgiska metoden.Dessa inkluderar mindre vävnadsskador, kortare sjukhusvistelse, snabbare återhämtningstid och lägre risk för infektion.