Skip to main content

Vad är perikardiocentes?

Ett kirurgiskt ingrepp som används för att avlägsna vätska från hjärtans perikardala säck kallas perikardiocentes.Förfarandet genomförs vanligtvis för att bestämma orsaken till återkommande perikardit, ett tillstånd som bidrar till inflammation i perikardiet eller perikardialsäcken.Som med alla medicinska förfaranden finns det risker förknippade med perikardiocentes och dessa bör diskuteras med en kvalificerad vårdgivare före operationen.

Individer som blir sjuka från en viral eller bakteriell infektion kan utveckla komplikationer som inkluderar inflammation i perikardiet,eller säcken som omger hjärtat.Känd som perikardit är denna störning ibland associerad med tillstånd som autoimmuna störningar, reumatisk feber och HIV/AIDS.De som har upplevt en nyligen hjärtattack, genomgått strålterapi eller har hållit trauma till överkroppen, inklusive bröstet och hjärtat, kan utveckla perikardit.I de flesta fall kan orsaken till utvecklingen av detta tillstånd vara idiopatiskt, vilket innebär att det inte finns någon tydlig orsak.

Fluid omger naturligtvis hjärtmuskeln och arbetar för att smörja och dämpa det och främja korrekt funktion.I situationer när för mycket vätska byggs upp i säcken, till exempel med en infektion, kan det orsaka tryck att byggas upp runt hjärtat.Insamlingen av för mycket vätska runt hjärtat kan få individen att uppleva bröstsmärta eller obehag.I vissa fall kan individen vara asymptomatisk, vilket innebär att han eller hon kanske inte uppvisar några symtom alls.

en perikardiocentesförfarande innebär införandet av en ihålig nål i den perikardiella säcken för att avlägsna den uppbyggda vätskan.Vanligtvis genomförs på intensivavdelningen (ICU) kommer individen att ges en IV som en försiktighetsåtgärd i händelse av att administrationen av mediciner kan vara nödvändig.En lokalbedövningsmedel eller bedövande medicinering administreras på den angivna införingsstället.

Området direkt under bröstbenet tvättas med ett steriliseringsmedel före införandet av den kirurgiska nålen.Ekokardiografi, en form av guidad avbildning som använder ljudvågor för att generera en bild av hjärtat, används för att ordentligt leda nålen till målområdet och övervaka flödesflödet under avlägsnande process.När nålen når målområdet kan den tas bort och ersättas med ett tunt rör som ofta kallas en kateter.I vissa fall kan den ihåliga nålen förbli på plats och användas för att dra av vätskan från perikardiet.Fluiduppsamlingsprocessen kan ta flera timmar att slutföra eller, i vissa fall, flera dagar.

Normala resultat associerade med denna procedur genererar en liten mängd, anses vara 0,3-1,7 vätskekunces (cirka 10-50 ml), av genomskinlig, blek, gulfärgad vätska som inte innehåller blod, infektion eller cellavvikelser.En stor mängd vätska, mer än 1,7 vätskek (cirka 50 ml), dränerad från området anses vara onormalt och indikerar ett mer allvarligt tillstånd.Laboratorieanalysen, vätskan, kan indikera närvaron av olika tillstånd, inklusive hjärtsvikt, cancer eller vissa systemiska sjukdomar, såsom lupus.

En perikardiocentesförfarande anses vara relativt smärtfri.Individen kan känna lite obehag under den första administrationen av lokalbedövningen.Han eller hon känner lite tryck under införandet av nålen eller upplever milt bröstbesvär, i vilket fall smärtmedicinering kan ges intravenöst.Risker förknippade med en perikardiocentes inkluderar infektion, hjärtattack och oregelbunden hjärtslag, känd som en hjärtarytmi.I sällsynta fall kan kranskärlaren, lungan eller hjärtmuskeln punkteras under nålinsättningsprocessen.