Vad är profylaktisk kirurgi?

Profylaktisk kirurgi är en typ av kirurgi som utförs som en förebyggande åtgärd snarare än att fixa ett befintligt problem.De vanligaste typerna är mastektomier för att förhindra bröstcancer och hysterektomier för att förhindra cancer i livmodern och reproduktionsorganen.Kirurger kan också rekommendera profylaktisk kirurgi för andra potentiella tillstånd.

Genetiska forskare har isolerat flera gener som, när de förändras, ökar risken för att utveckla äggstocks- och bröstcancer.Den totala risken för att en kvinna utvecklar bröstcancer är cirka 12 procent.Denna risk är ungefär fem gånger högre för kvinnor med förändrade "bröstcancergener."Inte varje kvinna med de förändrade generna kommer att utveckla bröstcancer, och inte varje person med bröstcancer har de förändrade generna, så de är inte den avgörande faktorn för sjukdomen.Kvinnor som har de förändrade generna kan välja profylaktisk kirurgi för att ta bort brösten.Att ta bort båda brösten innan cancer utvecklas kan minska risken för att utveckla bröstcancer med upp till 90 procent.

Kvinnor med hög risk för äggstockscancer, antingen på grund av närvaron av de förändrade generna, eller på grund av tidigare medicinska tillstånd såsom human papillomavirussjukdom kan genomgå profylaktisk kirurgi för att ta bort reproduktionsorganen.Läkare rekommenderar vanligtvis inte en profylaktisk hysterektomi såvida inte onormala eller prekancerösa celler hittas under en rutinmässig pap -utstryk.Medan vissa kvinnor kan ha en partiell hysterektomi som lämnar äggstockarna på plats och undviker behovet av hormonersättningsterapi, tar profylaktiska hysterektomier vanligtvis hela livmodern, livmoderhalsen och äggstockarna.

Det finns många faktorer att tänka på innan man beslutar att genomgå profylaktisk kirurgi.Kvinnor som överväger en mastektomi kanske vill prata med en plastikkirurg före proceduren för att avgöra om bröstrekonstruktion kan utföras samtidigt eller omedelbart efter mastektomin.En förändrad känsla av kroppsbild kan förekomma hos patienter efter mastektomi;Att ha ett bra stödsystem kan hjälpa till att underlätta övergångsperioden efter operationen.De som genomgår en hysterektomi kommer att behöva överväga om de vill använda hormonersättningsterapi efter operationen.

Riskerna för profylaktisk kirurgi är också ett stort övervägande.Varje gång en patient är lugnande med generell anestesi finns det en liten risk för komplikationer, inkluderar andningsdepression, koma och död.Postoperativa infektioner av de kirurgiska snitten kan uppstå, liksom överdriven blödning och långvarig återhämtningstid.I sällsynta fall kan skador på de närliggande organen uppstå, vilket leder till ytterligare komplikationer.

Kostnad är också ett övervägande, eftersom vissa försäkringar inte täcker profylaktisk kirurgi.Patienter bör prata med sin försäkringstagare, eftersom vissa villkor kan behöva uppfyllas även för de företag som täcker operationen.De som överväger profylaktisk kirurgi bör prata med sina läkare om alla risker och fördelar innan de fattar ett slutligt beslut.