Vad är lungartärbanding?

Pulmonary Artery Banding (PAB) är en kirurgisk metod för att behandla specifika medfödda hjärtfel.Det används vanligtvis som en tillfällig åtgärd för att behandla nyfödda och spädbarn för lungöverkrets.Syftet är att minska cirkulationen i artären tillräckligt länge för att barnet ska bli äldre, starkare och större innan han måste genomgå stor hjärtkirurgi.Det används också för att bromsa utvecklingen av hjärtsvikt.

Användningen av lungartärbanding har minskat;Det är emellertid fortfarande en föredragen palliativ metod när omedelbar operation inte är ett alternativ.I vissa fall placeras patienter på mekaniska ventilatorer i samband med proceduren för att minska eller förhindra lungödem.Bandningen bör inte användas som ett botemedel, men bör ses som ett tillfälligt grepp tills ett kirurgiskt botemedel är möjligt.

Lungartärbandning placerar ett bandformat material runt artären och minskar dess storlek.Denna storleksminskning bromsar mängden blod som flyter genom artären.När blod överflödar eller flyter för kraftfullt genom en artär kan det orsaka problem med blodtryck, hjärtfrekvens eller artärväggstabilitet.Bandning bromsar flödet till en acceptabel mängd och hastighet.

Denna procedur kan inte användas med patienter vars förmaksartärer inte fungerar bra tillsammans av olika skäl.De flesta patienter är barn och har antingen övercirkulation och vänster till höger shunting, eller är barn med stor artärtransposition (reversering).När det gäller transposition används bandningen för att börja träna den vänstra kammaren innan en arteriell switchoperation görs.

I de flesta fall lämnas lungartärbandning på plats i några veckor till några månader, varefter korrigerande kirurgi inträffar.Medan de väntar på att schemalägga korrigerande kirurgi ger medicinska arbetare behandling för eventuella infektioner, övervakar patientvikt och registrerar vitala tecken.Operationen utförs av en barnkirurg.

Patienter med enstaka ventrikelfel har en ökad risk att utveckla komplikationer från bandningen.Denna risk ökar om aorta -lesioner också finns.Ventrikulär hypertrofi kan vara resultatet av lungband i dessa fall, så pediatriska kirurger fortsätter med försiktighet när man utför bandningen.I många sådana fall görs inte bandningen och operationens datum flyttas upp.