Vad är sambandet mellan metoklopramid och tardiv dyskinesi?

Förbindelsen mellan metoklopramid och tardiv dyskinesi (TD) är en av mediciner och allvarliga biverkningar.Metoklopramid har flera olika användningsområden som ett antiemetiskt och som en gastroprokinetisk.Långvarig användning eller höga doser av detta läkemedel är förknippade med en ökad risk för att utveckla TD, en störning som resulterar i repetitiva, ofrivilliga kroppsrörelser.Som ett resultat av kopplingen mellan metoklopramid och tardiv dyskinesi rekommenderar USA: s livsmedels- och läkemedelsadministration att metoklopramid används under mindre än 12 veckor såvida inte fördelen tros uppväga risken för TD.I USA marknadsförs metoklopramid under varumärkena Reglan och metozolv odt reg;.

Metoklopramid används främst för att behandla gastrointestinala störningar och för att förhindra illamående och kräkningar.Diabetespatienter kan ta detta läkemedel för att behandla gastroparesis eftersom det ökar tarm- och magkontraktioner, vilket lindrar symtom som halsbränna och aptitlöshet.Metoklopramid ges också till individer med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eftersom den lugnar halsbränna, vilket gör att matstrupen för matstrupen kan läka.

Kemoterapi och postkirurgiska patienter kan ta detta läkemedel för att förhindra illamående och kräkningar.Det kan också förskrivas till personer som lider av ihållande hicka och vaskulär huvudvärk.Denna medicinering administreras ibland under operationen för att skydda mot vätskans aspiration i lungorna.

En patients dos av metoklopramid beror på det medicinska tillståndet som behandlas.Det är tillgängligt som en surfplatta, lösning eller sirap.Vanliga biverkningar inkluderar dåsighet och yrsel.

Det är nu känt att det finns en koppling mellan höga doser av och långvarig behandling med metoklopramid och tardiv dyskinesi.Risken för att utveckla TD när man tar metoklopramid ökar om läkemedlet tas i mer än tre månader.TD är en störning som kännetecknas av ofrivilliga rörelser, vanligtvis av det nedre ansiktet, som grimasering, läppsmakning och tunga utsprång.TD -patienter kan också uppleva att sträva efter och pucker av läpparna och snabba ögonblinkning.

Mekanismen i arbetet mellan metoklopramid och tardiv dyskinesi förstås inte helt.Det tros att TD är resultatet av neuroleptisk inducerad dopamin supersensitivitet och att metoklopramid påverkar patientens nivå av dopamin.TD diagnostiseras ibland som en mental snarare än neurologisk störning, vilket resulterar i att patienten får neuroleptiska eller antipsykotiska läkemedel som bara förvärrar problemet.

Som ett resultat av detta samband mellan metoklopramid och tardivdyskinesi bör den lägsta möjliga effektiva dosen vara vara att vara varaAnvänds i mindre än 12 veckor för att minska patientens risk.Om TD utvecklas är den första åtgärden att sluta ta metoklopramid.Symtom kan fortsätta trots tillbakadragande i månader och år eller kan vara permanenta.

Patienter som tar metoklopramid bör vara vaksamma för tecken på TD.Ansiktsgrimat, fingerrörelse och käkvingning är alla symtom på störningen.Tungstjutning och repetitiv tuggning eller läppsmacking är också vanliga.Tidig diagnos och omedelbart tillbakadragande av metoklopramid kan vända tillståndet, men det är också möjligt att symtomen kan förvärras och aldrig minska.

TD är en allvarlig biverkning av andra mediciner än metoklopramid.Det orsakas vanligtvis av läkemedel som kallas neuroleptika och äldre antipsykotiska mediciner som klorpromazin och haloperidol.Nyare antipsykotiska mediciner ger mindre chans att utveckla TD men är inte riskfria.Liksom med metoklopramid beror risken för att utveckla TD på dosen och tiden en patient har tagit läkemedlet.TD har varit känd för att ha tagit något av dessa läkemedel i bara sex veckor.