Vad är sambandet mellan neutropeni och kemoterapi?

Förbindelsen mellan neutropeni och kemoterapi är att kemoterapi kan orsaka neutropeni.Neutropeni är en störning i blodet som kännetecknas av ovanligt lågt antal neutrofiler.Neutrofiler är en viktig del av det medfödda immunsystemet, är det främsta försvaret mot bakterier i blodet och förhindrar infektion.Kemoterapi används som en behandling för cancer, autoimmuna sjukdomar och inflammatorisk sjukdom, tillämpning av mediciner som är selektivt giftiga för en viss mikroorganism, virus eller bakterie.

Neutropeni är en vanlig biverkning av kemoterapi, och ungefär hälften av patienterna som genomgår denna behandlingsupplev sambandet mellan neutropeni och kemoterapi.Kemoterapeutiska medel attackerar snabbt delande celler, såsom cancerceller, och stör DNA -produktionen.Detta påverkar också normala celler såsom neutrofiler.Kemoterapi minskar antalet neutrofiler som produceras av benmärgen, vilket resulterar i kemoterapi-inducerad neutropeni (CIN).

Under kemoterapi börjar neutrofiler vanligtvis att sjunka ungefär en vecka in i varje behandlingsrunda och når den lägsta punkten cirka sju till 14 dagar efter att omgången är klar.Vanligtvis kommer benmärgen sedan att återuppta normal produktion av neutrofiler, och nivåerna kommer att stiga och uppnå normala nivåer efter tre till fyra veckor.Efter att en normal nivå har uppnåtts kan ytterligare rundor av kemoterapi ges.Immunsystemet förtrycks, så antibiotika ges vanligtvis till patienten under denna period.

CIN är ett exempel på kopplingen mellan neutropeni och kemoterapi, och det resulterar när kemoterapin minskar antalet neutrofiler under den accepterade normala nedre gränsen på 2500 per mikroliter mdash;eller 1 500 per mikroliter bland svarta och människor i Mellanöstern härkomst.Ett absolut neutrofilantal på 1 000-1 500 per mikroliter klassificeras som mild neutropeni, 500-1000 är måttligt och under 500 är allvarligt.Detta lämnar därefter patienten med en ökad risk för bakteriell infektion, som beroende på svårighetsgraden kan vara livshotande.

Symtomen på CIN inkluderar feber, frossa, sepsis, munsår och ont i halsen.Andra symtom inkluderar diarré och rodnad och/eller smärtsam svullnad runt sårplatser.Infektion uppstår ofta från bakterier som redan finns på huden och i tarmen, såsom Staphylococcus, som under normala immunförhållanden inte skulle orsaka infektion.CIN diagnostiseras med ett komplett blodantal, som inkluderar ett differentiellt vita blodkroppsantal och identifierar procentandelen neutrofiler närvarande.Ibland kommer en benmärgsbiopsi att genomföras för att bestämma den specifika orsaken.

Behandling av CIN kan inkludera en antibiotikum eller svampdödande medicin som hjälper till att bekämpa infektion.Granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) kan också användas för att uppmuntra neutrofilproduktion i benmärgen.Kortikosteroider, granulocyttransfusioner och intravenös immunglobulinbehandling kan också ges när en patient upplever kopplingen mellan neutropeni och kemoterapi.

Förebyggande av infektion är också nyckeln.Patienter som genomgår kemoterapi uppmuntras att använda rigorös handtvätt, för att undvika stora folkmassor eller kontakt med infekterade människor och för att undvika vissa livsmedel som ökar deras risk för livsmedelsburen, såsom råa grönsaker, mjuka ostar och underkokt kött.I svåra fall kan sjukhusvistelse i ett isoleringsrum och användning av handskar, klänningar och masker för alla kontakt verkställas.