Vad är sambandet mellan statiner och myalgi?

Myalgi, eller vanlig muskelsmärta, är en av de vanligaste biverkningarna av statinbehandling, som förekommer hos cirka 5% av alla patienter.Det ökande beroende av statiner från det västerländska samhället har lett till en växande medvetenhet inom det medicinska samfundet i detta samband mellan statiner och myalgi, även om både anslutningens natur och dess förebyggande är mindre än tydliga.Myalgi orsakas oftast av någon form av trauma, såsom översträckning eller överanvändning av en muskelgrupp eller enskild muskel.När trauma inte lätt kan identifieras kan virusinfektioner vara orsaken.Till exempel är muskelsmärta ett av symtomen på influensa.

Sedan upptäckten av mevastatin av en japansk forskare på 1970 -talet har gruppen av mediciner som kallas statiner fått positivt mottagits av det västra medicinska samfundet.Dessa läkemedel har främst använts för att sänka nivåerna av kolesterol i den mänskliga blodomloppet, vilket leder till en dramatisk minskning av hjärt -kärlsjukdomar.Atorvastatin, den mest populära av statinerna, säljs under varumärket Lipitor .Forskning indikerar också att statinterapi kan vara till nytta för att minska förekomsten av vissa typer av cancer hos vissa patienter.Dessa faktiska och potentiella fördelar med statinbehandling kan ses som uppväger nackdelarna med en potentiell koppling mellan statiner och myalgi.

I en betydande delmängd av fall konstaterades att en koppling mellan statiner och myalgi uttrycktes hos vissa statinbehandlingspatientersom var bristfälliga i vitamin D, ett tillstånd som är praktiskt taget endemiskt i västerländsk kultur.Korrigering av vitamin D -bristen resulterade i tillfredsställande upplösning av myalgi.D -vitaminbrist förklarar emellertid inte alla incidenter av myalgi hos patienter som genomgår statinbehandling;På liknande sätt finns det ingen koppling mellan statiner och myalgi hos de flesta patienter med vitaminbrist.

Det finns ingen mekanism genom vilken förskrivning av läkare kan bestämma vilka av de många statiner som kommer att orsaka myalgi hos någon speciell patient.På samma sätt, om en patient upplever störningen, finns det inget sätt att säga vad skillnaden kommer att vara om terapin ändras till en av de andra statinerna.Vissa statiner, såsom pravastatin och fluvastatin, är mer hydrofila än andra statiner;Det vill säga, de upplöses lättast i vatten, medan andra statiner är lipofila, vilket innebär att de upplöses lättast i fetter eller oljor.Det har föreslagits att det är lättare för de lipofila statinerna att penetrera cellmembran och orsaka skador, vilket leder till myalgi, men otillräcklig forskning har utförts längs dessa linjer.

Utforskning av förhållandet mellan statiner och myalgi ledde till upptäckten att en annanAv statinerna leder lovastatin till uttrycket av en gen som tros främja skador i muskelfibrer.Den faktiska förekomsten av myalgi bland lovastatinanvändare stöder emellertid inte förekomsten av en stark kausal relation.