Vad är behandlingen för återkommande glioblastom?

De vanligaste tumörerna i hjärnan, glioblastomas, påverkar hjärnans stödceller.Återkommande glioblastom resulterar från tumörer som utvecklas efter behandling, ibland i områden som är avlägsna från det ursprungliga tumörstället.De flesta behandlingar för denna form av cancer försöker kontrollera återupplivningen av tumörer, som kan vara på flera platser.

Den initiala behandlingen för återkommande glioblastom involverar vanligtvis kirurgi.När det är möjligt försöker läkare vanligtvis att skära så mycket av tumören som möjligt för att förhindra att tumören dyker upp igen senare.Ibland, istället för invasiv kirurgi, kommer läkare att välja strålkirurgi, där fokuserade strålningsstrålar riktas mot tumörplatser.Om det finns flera tumörer på olika platser är strålkirurgi ofta ett mindre skadligt alternativ med mycket mindre läkningstid som krävs.

Strålterapi är vanligtvis nästa tilläggsterapi för denna form av glioblastom.Riktad strålning används vanligtvis, även om detta inte är lika fokuserat som strålkirurgi.Studier har inte visat att exponering av hela hjärnan för strålning avsevärt förbättrar överlevnaden.När strålning användes för att attackera de områden där kirurgi utfördes, men överlevnadsgraden mer än fördubblats.Detta kan vara resultatet av strålningsförmågan att döda alla tumörceller som inte avlägsnades via operation.

Kemoterapi använder kraftfulla läkemedel för att attackera cancerceller.Många typer av kemoterapi är mer globala än kirurgi, vilket gör det till ett användbart verktyg för att behandla återkommande glioblastom.Läkemedel som temozolomid används ofta, eftersom de stör tumörcellernas förmåga att replikera.

Det finns också några riktade typer av kemoterapi.Läkemedlet bevacizumab kan injiceras nära tumörställen, och det fungerar för att förhindra tumörceller från att generera blodkärl för att ge dem näring.I kombination med mer traditionella kemoterapier befanns bevacizumab att förbättra överlevnadsnivån kraftigt.Denna kombination av terapier minskade också svullnad i hjärnan, vilket mildrade behovet av att ta andra läkemedel för att kontrollera detta symptom.

Återkommande glioblastom kan orsaka en mängd skadliga effekter till närliggande vävnad, inklusive anfallsaktivitet och huvudvärk från svullnad.Patienter med denna cancer måste i allmänhet ta andra läkemedelsbehandlingar för att undvika dessa effekter.Dessa läkemedel kan inkludera antikonvulsiva medel såväl som steroider, vilket kan minska svullnad och lindra tryck.

Som med de flesta cancerbehandlingar resulterar en kombination av dessa terapier vanligtvis i bästa chans för överlevnad.Vissa läkare har fokuserat på att använda radiokirurgi och kemoterapi för att kontrollera återkommande glioblastom.Båda dessa terapier kan behandla flera tumörplatser snabbt, och de arbetar tillsammans för att förhindra att tumörer dyker upp igen.En studie fann att att kombinera terapier på detta sätt kan förbättra överlevnadsnivån med flera månader.