Vad är trombolytisk terapi?

Trombolytisk terapi är en medicinsk behandling som används efter många slag eller hjärtattacker, eller andra bevis på enorma blodproppar, för att eliminera koagulerna.Denna typ av terapi är läkemedelsbaserad och vissa läkemedel administreras antingen intravenöst (IV) eller kan ges genom kateterisering.Målet är att snabbt bli av med all blodpropp eller trombus, att återställa funktionen till det område som påverkas av det, såsom hjärta, hjärna eller en lem.

En annan term för trombolytisk terapi är koagulering, och detta är en bra beskrivning av vad som inträffar när denna terapi används.Fokus ligger på att säkerställa att koagulerna tas bort mycket snabbt genom att bryta ner dem.Deras fortsatta närvaro kan ha så djupt farliga effekter att behandling krävs direkt.De flesta människor som har trombolytisk terapi kommer att ha det inom två timmar efter sjukhusinläggningen.

Läkare har flera olika läkemedel som de kan använda för att byta en koagel och dessa kallas ofta trombolytik.Det vanligaste av dessa kallas vävnadsplasminogenaktivator (TPA).Andra läkemedel kan övervägas och dessa skulle inkludera streptokinas.Några av dessa, som namnen antyder, skapas av bakterier.Varje läkemedel som används för trombolytisk terapi kan fungera på något annorlunda sätt, och man kan anses vara mer lämplig än en annan beroende på omständigheter.

Alla dessa läkemedel arbetar för att lösa upp eller busta koagelen på ett sätt som läkemedel som aspirin inte kan fungera.Aspirin rekommenderas vanligtvis för de som lider av en hjärtattack och det kan förhindra att en blodpropp förstoras i storlek.På egen hand anses det inte vara tillräckligt effektivt eftersom det fortfarande inte kan ersätta trombolytisk terapi.Det kan inte minska storleken på en koagel som redan finns.

Det finns betydande bevis för att trombolytisk terapi kan öka överlevnaden och minimera skadan på hjärtat om människor får denna terapi strax efter en hjärtattack.Som nämnts får många det strax efter sjukhusinträde.Byråer som American Heart Association rekommenderar att det används inom 12 timmar efter hjärtattack.Större brådskande behövs om en stroke har inträffat eftersom skador på hjärnan kan inträffa så snabbt.

Det är inte lämpligt att ge denna terapi i alla fall.Om människor har en hemorragisk stroke, där ett blodkärl i hjärnan har brutit, finns det extrem risk om trombolytisk terapi används.Det kan öka blödningen och hota livet hårt.Även när den används på lämpligt sätt kan denna terapi orsaka överskott av blödning och detta kan också vara livshotande.

Ibland är reaktionen på denna terapi hemorragisk stroke, men detta beräknas förekomma hos endast cirka 1%.Cirka en av fyra personer har lite blödning medan behandlingen pågår, vanligtvis från slemmembran som mun och näsa.Detta bör uppmärksammas av läkarna.