Vad är tumescentbedövning?

Plastikkirurg, Dr. Jeffrey Klein utvecklade metoden för leverans av lokalbedövning av tumescentbedövning 1987. Tumescent betyder svullnad, som beskriver vävnadssvaret omedelbart efter injicering av lokalbedövningen.Denna effekt avtar vanligtvis med absorption.Fördelarna med behandlingen inkluderar direkt och snabb bedömning av endast det specifika behandlingsområdet.Läkare använder tumescentbedövning för kosmetiska och icke-kosmetiska dermatologiska procedurer, vilket eliminerar nödvändigheten av generell anestesi.

Läkare upptäckte att de genom att bara injicera en anestetisk lösning i dermalskiktet eller subkutan region uppnådde de tillräckligt anestetiska resultat.Med bara spetsen på en liten mätnål och ett injektionsställe, infuserar kirurger lösningen, som vanligtvis innehåller lidokain, epinefrin och natriumbikarbonat upplöst i en saltlösning.Vävnaden sväller initialt tills medicinen genomsyrar och sprider sig.Mängden injicerad lidokain beror på storleken på området som kräver behandling.Om bedövad vävnad över ett större område krävs, placerar läkare vanligtvis ytterligare nålpinnar endast i områdena i dermis som redan bedövas.

När vävnaden sväller, komprimerar handlingen kapillärerna som ligger i huden, vilket minskar blödningen.Epinefrinen begränsar ytterligare kärlen när svullnaden sjunker, vilket säkerställer minimal blödning under hela proceduren.Kirurger kan ofta genomföra dermatologiska procedurer utan att använda elektrokuteri, suturer eller häftklamrar på grund av vävnadskompressions- och vasokonstriktionseffekter.Natriumbikarbonatkomponenten i lösningen minimerar förbränning eller stickande att patienter ofta upplever med injektioner, och vissa studier antyder att ämnet har antimikrobiella egenskaper också.

dr.Klein använde ursprungligen tumescentbedövning före fettsugningsförfaranden, injicerade lösningen direkt i det feta skiktet under huden.Vissa kirurger antyder att injektioner av dermala skikt kan ge adekvat anestesi av fettvävnad på grund av lösningsspridning och eftersom dermalskiktet innehåller ett större antal nervändelser.Efter den första injektionen kan kirurger säkerställa djup vävnadsabsorption genom att infusera ytterligare lösning.Dermatologer använder ofta tumescentbedövning före dermabrasion, avlägsnande av godartad eller maligna tillväxt eller hårtransplantationer.

Patienter kan minimera risken för lidokainoxicitet genom att säkerställa att läkare har en fullständig medicinsk historia som innehåller alla receptbelagda och disk-läkemedel.Vissa mediciner konkurrerar med lidokain för de enzymer som krävs för att på ett adekvat sätt metabolisera det anestetiska medlet.Att blockera eller förbättra aktiviteterna hos dessa enzymer kan förlänga den tid då lidokainen förblir i kroppen, vilket ger toxiska effekter när medicinen reser genom blodet.Lidokain och epinefrin påverkar både hjärtrytmen och hastighet och kanske inte är lämplig för vissa patienter med hjärtsjukdomar.Tumescentbedövning kan också orsaka lungödem eller en lungemboli.