Vad är sår debridement?

Sår debridement är det kirurgiska eller kemiska avlägsnande av nekrotisk eller död vävnad, hudskräp och kallus från ett ben eller fotsår för att främja läkning.Efter sår debridement spolas såret med saltlösning eller annan steril sårrengöring.I allvarliga sår kan huden ympas på såret för att uppmuntra läkning.Kirurgen måste bedöma patienternas vaskulära status före magsår debridement eftersom denna procedur inte rekommenderas för dem vars vaskulära status äventyras.

När kirurgisk sår debridement inte är ett genomförbart alternativ kan kemisk debridement övervägas.Kemikalier, eller mer specifikt, enzymer, används för att debrida såret.En procedur som kallas autolytisk debridement tar fukt från patientkroppen, vilket hjälper till att mjukgöra och slough från vävnaden.En kirurgisk sår debridement görs under en allmän bedövning och utförs med kirurgiska verktyg som skarpa hårbotten och kirurgiska saxar.

En sår debridement är i allmänhet säkert, men komplikationer kan uppstå.Dessa komplikationer inkluderar blödning, smärta, infektion och oavsiktlig avlägsnande av frisk vävnad.Försenad läkning kan också förekomma, särskilt hos de med mindre än optimal vaskulär funktion.Vissa faktorer kan öka komplikationer, inklusive diabetes, infektion och dålig näring.Ett komprometterat immunsystem, rökning och dålig cirkulation kan också vara predisponerande faktorer för komplikationer av en sår debridement.

Kirurgen kan också rekommendera ett magsår debridement för att göra en snygg kant så att risken för ärr kommer att minimeras.Oavsett varför proceduren måste göras, före proceduren, kommer patienten att genomgå en grundlig fysisk undersökning och kirurgen kommer att mäta såret för att debrideras.Smärtlindringsmedicinering kan också förskrivas så att patienten är bekväm innan han byter förband.

Typiskt görs en kirurgisk debridement i en öppenvård så att patienten kan återvända hem samma dag.Det kan dock ta veckor eller till och med månader innan såret läker.För att underlätta läkning måste det nyligen debriderade såret hållas rent och torrt och patienten måste följa sina läkares order uttryckligen.

Vid det första tecknet på infektion måste patienten kalla sin kirurg, som kommer att behöva utvärdera såret.Tecken på infektion inkluderar smärta, rodnad och en temperaturökning runt såret.Närvaron av pus, en stötande lukt och feber kan också vara ett tecken på en sårinfektion.Vid infektion kommer kirurgen att beställa en kurs med orala antibiotika.Om ett oralt antibiotikum inte är effektivt för att utrota infektionen, kan sjukhusvistelse vara nödvändig så att intravenösa antibiotika kan startas.