Vad är duodenal papilla?

Duodenal papiller är förhöjda öppningar som finns på tolvfingertarmen.Två av dessa öppningar finns vanligtvis i tunntarmen, och de kallas majoren och de mindre duodenala papillerna.Galla och bukspottkörteljuice kommer in i tunntarmen genom den stora papillen för att hjälpa matsmältningsprocessen.Tunntarmen består av inte bara tolvfingertarmen, utan också jejunum och ileum.Den är fäst vid magen och är där mycket av matsmältningsprocessen äger rum.

Den stora papillen ligger i den fallande eller andra delen av tolvfingertarmen.Denna papilla kallas också Papilla från Vater.Detta är öppningen där bukspottkörteljuice och galla passerar in i tolvfingertarmen från bukspottkörteln och vanliga gallkanaler.De två kanalerna kombinerar och bildar det som kallas hepatopancreatiska ampulla, eller vad som allmänt kallas ampulla för Vater.En sfinkter som kallas sfinkter av Oddi reglerar öppningen av duodenal papilla genom att öppna och stänga för att tillåta matsmältningsjuicerna som kommer från ampulla i Vater att komma in.

Många har också det som kallas den mindre duodenal papillaen, men det finns inte i alla.Detta beror på att vissa människor har en tillbehör bukspottkörtelkanal, eller vad som kallas kanalet av Santorini.Platsen för den mindre papillen ligger något över dess stora motsvarighet och leder också in i tolvfingertarmen.Det kan fungera som en säkerhetskopia till den stora duodenal papillaen i händelse av att den inte fungerar korrekt, men den är oftast inaktiv eller icke-fungerande.

Potentiella problem förknippade med duodenal papiller inkluderar blockering orsakade av gallsten.Gallstenar kan röra sig från gallblåsan och läggas in i papillen.När detta inträffar hindras utsöndringen av bukspottkörteljuice och gallan från att komma in i tolvfingertarmen och kan orsaka säkerhetskopiering.Den resulterande uppbyggnaden av bukspottkörtelvätska kan resultera i bukspottkörtel eller inflammation i bukspottkörteln.Dessutom kan gulsot inträffa från galla som backas upp i blodomloppet.För att förhindra komplikationer som dessa tar läkare ofta kirurgiskt bort gallstenen.

Familial adenomatous polyposis (FAP), är en annan potentiell oro för duodenal papilla.Detta är ett ärftligt tillstånd som kan lämna potentiellt cancerframkallande polypper på papillaen.Antalet polypper är ofta omfattande och kräver rutinmässig sidovyande endoskopisk screening för att säkerställa att de inte har blivit cancer.Dessutom kan biopsier vara nödvändiga, särskilt om polyperna verkar ovanliga eller alltför stora.