Vad är en bursa?

En bursa är en viktig del av anatomin i en led som är utformad för att minska friktionen så att leden kan röra sig fritt, med minimal motstånd. Bursae tillåter kroppens leder att formulera upprepade gånger under hela livet medan de motstår trycket som påverkan från att springa eller dra på en fog som kan orsakas med kraftigt lyft. I människokroppen finns det 160 bursaes på olika platser, allt från de betydande lederna vid axeln och knäet till de känsliga och mycket viktiga lederna i händer och fötter.

Termen "bursa" härrör från latin för "hand." Dessa strukturer har formen av små vätskefyllda säckar. När elementen i en led, inklusive ben, brosk och ligament, artikulerar i en rörelse, istället för att gnugga mot varandra, gnuggar de mot bursa. Detta distribuerar stressen hos ledrörelsen och begränsar också friktion, vilket gör att fogen kan artikulera mycket smidigt och jämnt i hela sitt utbud av rörelsert.

Bursae är vanligtvis mycket tunna. Inte så mycket material behövs för att isolera en led effektivt. Det yttre skiktet av säcken är en tuff kapsel, utformad för att förhindra brott, och interiören är fodrad med synovialmembran, en typ av vävnad som inkluderar specialiserade celler kända som fibroblaster. Fibroblaster är celler som utsöndrar fibrösa material och i fallet med bursae producerar de synovialvätska. Denna vätska handlar om strukturen på äggvita, en idealisk vikt för ett ledsmörjmedel. Andra celler inuti strukturen tar bort föroreningar som arbetar sig in i bursa för att skydda den från infektion.

Ibland blir bursa inflammerad i ett tillstånd som kallas bursit. När det är irriterat går fibroblasterna i överdriv och börjar producera en hög volym synovialvätska. Detta får säcken att svälla. Fogen blir styv och smärtsam för istället för att minska friktionen,Den svullna bursa sätter press på fogen. Vila kan tillåta svullnaden att gå ner och ibland kommer antiinflammatoriska läkemedel att förskrivas för att få svullnaden ner. Andra tekniker för behandling inkluderar att höja leden och isbildning.

I vissa fall behövs kirurgi på bursa. Detta kan inträffa när säcken brister eller blir grovt svullna och inflammerade. Vissa människor med artrit utvecklar kronisk inflammation i bursa och detta leder till skador i lederna. Kirurgi kan användas för att ersätta en led helt eller för att ta itu med en tår. Det utförs ofta artroskopiskt, med användning av en kamera för att se insidan av fogen och små snitt för att introducera verktyg.