Vad är det underordnade sned?

Den underordnade sneda muskeln är en av sex tunna, extraokulära muskler som är ansvariga för ögonrörelse.Som härrör från det maxillära benet på ögonuttagets inre våning, går de underordnade sneda muskelbanor framåt för att fästa vid ögats sklera vid en punkt mellan två muskler som ansluter till ögats underlägsen och laterala poler, det underordnade och laterala lateralaRecti.Den primära verkan av den underlägsen sned är yttre rotation av ögat, i vilken ögats överlägsna pol roteras moturs.Dessutom lyfter muskeln också ögat och vänder ögat utåt.Den underordnade uppdelningen av den tredje kranialnerven, den oculomotoriska nerven, ger nervtillförseln till den underordnade sneda muskeln.

Strabismus hänvisar till obalanser i verkningarna av de extraokulära musklerna med tillhörande avvikelser i ögonen."Överaktion" av den underordnade sneda muskeln kan samexistera med andra barns okulära feljusteringar, antingen ögon som korsar eller ögon som vänder utåt.Överdriven verkan av denna muskel ger en överhöjd av ögat när patienten vänder ögat inåt.Kirurgi för att försvaga muskeln kan lindra detta tillstånd.

Om skador uppstår på den oculomotoriska nerven kan patienten uppleva svagheten i den underordnade sneda muskeln.Följaktligen kommer ögat att rotera i medurs riktning och producera en lutad bild.För att undvika dubbelsyn kommer patienten att luta huvudet mot sidan med den inaktiva underordnade sneda muskeln.När patienten försöker titta upp och inåt ser det drabbade ögat inte så mycket som det borde.Behandlingar för underlägsen sned pares inkluderar försvagning av den motsatta överlägsna sneda muskeln på samma öga eller försvagning av den överlägsna rektusmuskeln på motsatt öga.

Oculomotorskador påverkar inte bara den underordnade sned utan också den överlägsna rektusen, den underordnade rektusen och de mediala rektusmusklerna.Dessa muskler rör sig upp, ner och inåt.När det finns en nedsatt nervtillförsel till alla dessa muskler, kommer ögat att hålla sig i ett utåt och nedåt läge.Ögat kommer inte att kunna röra sig inåt eller uppåt förbi mittlinjen.

Skador på den fjärde kranialnerven, trochlearnerven, stör nervern i den överlägsna sneda muskeln.Pares av den överlägsna sneda muskeln kommer att skapa en klinisk bild som liknar en överaktiv underlägsen sned muskel.Patienten kommer vanligtvis att luta huvudet bort från den drabbade sidan.Markerad dubbelsyn kommer att inträffa om patienten lutar huvudet mot den drabbade sidan.