Vad är Latissimus dorsi -klaffen?

En latissimus dorsi -klaff är en typ av kirurgisk procedur som vanligtvis används för att rekonstruera ett kvinnors bröst efter en mastektomioperation, där ett bröst avlägsnas på grund av cancer.Förfarandet kan utföras samtidigt som en mastektomi, eller senare, som en rekonstruktion av postmastektomi.Under latissimus dorsi klaffoperation tar kirurgen en del av en muskel, känd som Latissimus dorsi, i kvinnans övre rygg och förenar den, tillsammans med den överliggande huden, runt framför bröstet för att konstruera ett nytt bröst.Ibland krävs också ett silikonimplantat.En latissimusflik används också ibland i rekonstruktiv kirurgi som involverar delar av huvudet och nacken.

Latissimus dorsi är en platt, bred muskel som går diagonalt ner från armhålan till ryggraden.Även om muskeln spelar en roll i vissa åtgärder som involverar axeln och armen, tar bort en sektion för att skapa en klaff vanligtvis inte mycket rörelseförlust i vardagliga aktiviteter.När det gäller en idrottare, som deltar i sport med överkroppen, kanske operationen inte är lämplig, eftersom det kan finnas viss svaghet jämfört med tidigare.En latissimus dorsi -klaff är lämplig för patienter som inte är lämpade för rekonstruktiva procedurer där vävnad tas från buken, till exempel kvinnor som har haft bukoperationer tidigare, kvinnor som vill bli gravida senare, och de som är för tunna tillhar mycket bukvävnad tillgänglig.Hos patienter som har haft strålbehandling för att behandla sin bröstcancer, kan huden på bröstet vara ärr och latissimus dorsi -klaffoperationen innebär att det skadade området blir täckt med frisk vävnad ännu en gång.

Under latissimus dorsi -flikenmuskel och hud, i form av en långsträckt oval, separeras försiktigt ut för att bilda en klaff, vilket lämnar blodkärlen som levererar det intakt.En kanal skapas under huden på armhålan, och klaffen, som fortfarande är ansluten till dess blodtillförsel, skjuts försiktigt genom kanalen för att dyka upp framför bröstet genom mastektomin snitt.Såret i ryggen sys upp, och ett nytt bröst skulptureras från muskelfliken, med en påse för att säkra ett silikonimplantat vid behov.Rör sätts in i operationsplatserna framtill och bak för att dränera all vätska, och dessa kan lämnas på plats i några dagar.

Generellt återhämtar kvinnor sig från en latissimus dorsi -klaffförfarande på cirka fyra till sex veckor.Det vanligaste problemet som är förknippat med operationen är det som kallas en seroma.Detta är en uppbyggnad av vätska som vanligtvis sväller upp på platsen där klaffen togs bort.Om en serom inträffar kan den dräneras av kirurgen med en nål.