Vad är mediastinum?

Mediastinum är det centrala facket i thoraxkaviteten, området inuti ribben.Den är omgiven av areolär bindväv och innehåller alla thoraxorgan förutom lungorna, inklusive hjärtat och dess stora blodkärl, matstrupen och luftstrupen, de freniska och hjärtnerverna, thoraxkanalen, tymusen och lymfkörtlarna.Mediastinum ligger mellan höger och vänster pleuralhålrum, som husar lungorna.Den sträcker sig från bröstbenet till ryggraden.

Detta område kan beskrivas i fyra sektioner.Superior Mediastinum är området ovanför den övre nivån i perikardiet, säcken som innehåller hjärtat.De tre andra sektionerna är belägna under den övre nivån i perikardiet.Från från till rygg är dessa sektioner den främre, mitten och bakre mediastina.Den främre sektionen ligger framför perikardiet, och den bakre delen ligger bakom perikardiet, medan mittavsnittet innehåller perikardium och hjärta.Mediastinumets nedre gräns är membranet, en muskel som sträcker sig över botten av ribben.

Vanliga medicinska problem som påverkar mediastinal kavitet inkluderar tumörer, inflammation eller mediastinit, pneumomediastinum eller närvaron av luft i mediastinum och bredda mediastinum.Alla dessa villkor är allvarliga och kräver omedelbar läkarvård.Mediastinit är vanligtvis bakteriell till sin natur och orsakas av brottet av ett av organen i mediastinum.Om det är akut fortskrider mediastinit snabbt och är en medicinsk nödsituation.Kronisk mediastinit åtföljer sådana tillstånd som tuberkulos och histoplasmos och kan behandlas med steroidterapi eller kirurgi.

Det finns många typer av mediastinala tumörer, inklusive kimcelltumörer, lymfom, pheokromocytom och tymom.Cancer kan spridas i mediastinala lymfkörtlar från lungorna.Tumörer i den främre mediastinella kaviteten, framför hjärtat, är mer benägna att vara maligna eller cancer, än de i andra områden.

Pneumomediastinum kan leda till pneumotorax, pneumoperitoneum och pneumopericardium eller luft i pleural, abdonimal,respektive perikardiella hålrum.Ibland är en av dessa andra tillstånd orsaken till pneumomediastinum.Dessa tillstånd är vanligtvis förknippade med Boerhaaves -syndrom, där matstrupen brister på grund av kräkningar.

Ett breddat mediastinum diagnostiseras vanligtvis genom röntgen och kan orsakas av olika medicinska problem.Det uppvisar ofta med brott i aorta eller sprickor i ryggkotorna i övre ryggen.Det är också ett kännetecken för miltbrandförgiftning.