Vad är rätt aortakonch?

Aorta, den största artären i kroppen, levererar syresatt blod direkt från hjärtat.Blod passerar genom aorta till ett brett utbud av allt mindre artärer som förgrenar sig och så småningom till kapillärer där blod levereras direkt i kroppscellerna.Under normal fosterutveckling utvecklas flera grenar, men de flesta av dessa försvinner och lämnar en aortabåg som reser runt vänster sida av luftröret eller vindröret.I ungefär en av tusen födelser ligger emellertid aorta på höger sida av luftstrupen, och bildar en höger aortakonch.

Även om en aortabåge på höger sida anses vara en abnormitet, i de flesta fall ger den inga symtomoch kräver ingen behandling.Vissa tillstånd som ofta finns i samband med denna ovanliga placering kan dock kräva kirurgisk korrigering.En av dessa är en vaskulär ringhögra aortakonch, där den onormala placeringen av aorta leder till en vaskulär struktur som helt omger luftstrupen och matstrupen.Med olika artärer och grenar av aorta som cirklar den kan luftstrupen och matstrupen bli sammandragad, störande normal andning och svälja.

Ett annat tillstånd som kräver uppmärksamhet är en spegelbild rätt aortakonch, som i 98% av fallen är associerad mednågon form av medfödd hjärtfel.Oftast sett i samband med detta tillstånd är en hjärtfel som kallas tetralogi av fallot.Detta är ett hål i väggen som delar vänster och höger hjärtventriklar, vilket gör att syresatt och deoxygenat blod blandas.Andra defekter inkluderar en partiell blockering av venen som tar blod från vänster ventrikel till lungorna och förtjockningen av den vänstra ventrikulära väggen.Tetralogi av fallot kan korrigeras kirurgiskt, men det är ofta dödligt om det inte behandlas.

Ihållande höger aortabåge, sett hos hundar som irländska bosättare och tyska herdar, skapar liknande problem som de orsakade av en vaskulär ring.Detta inträffar när placeringen av den aortabågen som bildas under fosterutvecklingen kvarstår efter födseln, vanligtvis skapar en ring runt matstrupen som fångar den mot hjärtat och begränsar maten från att nå magen.Valpar med detta tillstånd är undernärda och växer inte i samma takt som andra i kullen.Det kan korrigeras kirurgiskt, och efter behandlingen kommer valparna att växa och utvecklas med en mer normal takt.