งานผู้ตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ที่แตกต่างกันคืออะไร?

การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนการเรียกร้องงานผู้ตรวจสอบมีอยู่ใน บริษัท ประกันภัยหลายประเภทเช่นทรัพย์สินและความเสียหายชีวิตการแพทย์และค่าตอบแทนคนงานการเรียกร้องงานผู้ตรวจสอบในภาคอสังหาริมทรัพย์และภาคผู้เสียชีวิตนั้นคล้ายคลึงกับตัวปรับการเรียกร้อง แต่การเรียกร้องผู้ตรวจสอบทำงานเกี่ยวกับการเรียกร้องที่มีขนาดใหญ่และซับซ้อนงานผู้ตรวจสอบการเรียกร้องทางการแพทย์มีความคล้ายคลึงกับงานผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์และผู้ตรวจสอบประกันชีวิตได้ทำการผสมผสานระหว่างการจัดจำหน่ายหลักทรัพย์และงานที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้อง

ไม่ว่าประเภทของการประกันจะมีการเรียกร้องงานของผู้ตรวจสอบที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นพื้นฐานบางอย่างเหล่านี้รวมถึงการตรวจสอบกรณีอย่างรอบคอบการตรวจสอบการจัดการการเรียกร้องที่เหมาะสมการรวบรวมข้อเท็จจริงและการอนุญาตการชำระเงินตามความเหมาะสมงานต้องได้รับความสนใจอย่างมากในรายละเอียดพร้อมกับความเข้าใจในคำศัพท์ทางการแพทย์และการเข้ารหัสทางการแพทย์

คำอธิบายการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากผู้ตรวจสอบงานเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบการเรียกร้องขนาดใหญ่หรือซับซ้อนว่าการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนไม่สามารถแก้ไขได้ผู้ตรวจสอบการเรียกร้องได้รับมอบหมายให้ร่วมกับคดีเป็นชุดพิเศษเพื่อตรวจสอบและกำกับการเรียกร้องผู้ตรวจสอบการเรียกร้องจะตรวจสอบกรณีในช่วงเวลาปกติและตรวจสอบการเรียกร้องเพื่อให้แน่ใจว่าการจัดการคดีเป็นไปตามแนวทางที่เหมาะสม

การเรียกร้องงานของผู้ตรวจสอบยังเกี่ยวข้องกับการบันทึกอย่างรอบคอบผู้ตรวจสอบจะต้องมีรายละเอียดการสนทนาและธุรกรรมทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าข้อเท็จจริงทั้งหมดเกี่ยวกับการเรียกร้องได้รับการพิจารณาในการจัดการคดีผู้ตรวจสอบการเรียกร้องจำนวนมากจะต้องยื่นรายงานโดยละเอียดเป็นระยะเกี่ยวกับสถานะของการเรียกร้องค่าเสียหายสำหรับการตรวจสอบโดยผู้จัดการการเรียกร้อง

เรียกร้องงานผู้ตรวจสอบที่ บริษัท ประกันสุขภาพและประกันสุขภาพเกี่ยวข้องกับการเข้ารหัสทางการแพทย์ผู้ตรวจสอบตรวจสอบการเรียกร้องเพื่อให้แน่ใจว่าค่าใช้จ่ายสมเหตุสมผลขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยทางการแพทย์และขั้นตอนการแพทย์ที่ได้รับอนุมัติผู้ตรวจสอบการเรียกร้องทางการแพทย์ยังตรวจสอบให้แน่ใจว่าการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลมีความสมเหตุสมผลสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยได้รับ

ผู้ตรวจสอบการชดเชยคนงานทำงานเพื่อให้แน่ใจว่าผู้เรียกร้องจะได้รับเงินอย่างถูกต้องอ้างอิงการวินิจฉัยการบาดเจ็บและความยาวที่คาดหวังสำหรับการบาดเจ็บดังกล่าวพวกเขาจะคำนวณความพิการที่ถูกต้องและการชำระค่าจ้างที่สูญเสียไปให้กับคนงานและทำงานร่วมกับผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการเรียกเก็บเงินนั้นถูกต้องและยุติธรรมพวกเขาจะสั่งการตรวจสอบทางการแพทย์อิสระและตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บที่ได้รับบาดเจ็บเสร็จสมบูรณ์เอกสารการเรียกร้องทั้งหมดอย่างถูกต้อง

การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนชีวิตผู้ตรวจสอบงานรวมถึงฟังก์ชั่นการเรียกร้องและฟังก์ชั่นการจัดจำหน่ายหลักทรัพย์ที่เกี่ยวข้องผู้ตรวจสอบเหล่านี้จะตรวจสอบแอปพลิเคชันและตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีการเจ็บป่วยร้ายแรงที่อาจทำให้ผู้สมัครมีความเสี่ยงสูงผู้ตรวจสอบการเรียกร้องจะตรวจสอบข้อมูลที่ละเอียดอ่อนเช่นสาเหตุของการเสียชีวิตและอาจจำเป็นต้องสัมภาษณ์สมาชิกในครอบครัว