งานดูแลที่มีการจัดการประเภทใดคืออะไร?

การดูแลที่มีการจัดการหมายถึงขั้นตอนต่าง ๆ ที่ดำเนินการโดย บริษัท ที่หลากหลายเพื่อมีอิทธิพลต่อการส่งมอบการใช้ประโยชน์และคุณภาพของการดูแลทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกาบริษัท ไม่จำเป็นต้องทุ่มเทอย่างสมบูรณ์เพื่อจุดประสงค์ในการดูแลที่มีการจัดการเพื่อให้การสนับสนุนระบบบางองค์กรที่มีส่วนช่วยในการดูแลอย่างใดอย่างหนึ่งรวมถึงองค์กรโรคแห่งชาติหน่วยงานด้านสาธารณสุขของเทศบาล บริษัท ประกันสุขภาพและโรงพยาบาลวัตถุประสงค์ของการแทรกแซงใด ๆ ที่กำหนดโดยองค์กรอาจมีตั้งแต่การประหยัดต้นทุนการส่งมอบการดูแลให้กับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือหรือป้องกันความทุกข์ในอนาคตงานการดูแลที่มีการจัดการประเภทต่าง ๆ อาจรวมถึงอาชีพที่หลากหลายเช่นนักสังคมสงเคราะห์ในโรงพยาบาลนักสังคมสงเคราะห์ประกันภัยการควบคุมการสูญเสียนักสถิติหรือหัวหน้าหน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้าน

งานดูแลที่ได้รับการจัดการการเรียกร้องรวมถึงตัวปรับการเรียกร้องผู้ตรวจสอบการทบทวนการใช้ประโยชน์และพยาบาลการจัดการกรณีทางการแพทย์การเรียกร้องผู้ปรับการตรวจสอบการเรียกร้องค่าใช้จ่ายและปัจจัยที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจเพิ่มการดูแลทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายเช่นการเจ็บป่วยเรื้อรังการขาดการสนับสนุนทางสังคมการเจ็บป่วยทางจิตหรือประวัติของการใช้สารเสพติดหากเขารู้สึกว่าการเรียกร้องต้องมีการดูแลที่ดีกว่าที่พวกเขาสามารถให้ทางโทรศัพท์ได้การปรับการเรียกร้องสามารถจ้างผู้จัดการกรณีการแพทย์เพื่อพบกับผู้ป่วยเป็นการส่วนตัวและจัดการการกู้คืนของเขาหรือเธอผู้ตรวจสอบการใช้ประโยชน์จากการใช้งานได้รับการจัดการงานดูแลที่พนักงาน บริษัท ประกันภัยตรวจสอบและตรวจสอบการเรียกร้องอย่างใกล้ชิดที่มีการตั้งค่าสถานะโดยระบบคอมพิวเตอร์ของพวกเขาสูงกว่าที่คาดการณ์ไว้สำหรับผู้ป่วยอายุเพศรหัสโรคหรือปัจจัยอื่น ๆ

งานดูแลที่ได้รับการจัดการอื่น ๆการชำระเงินคืนจาก Medicare, Medicaid หรือ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนตัวอย่างเช่น coders ผู้ป่วยในตรวจสอบแผนภูมิผู้ป่วยเพื่อจัดทำเอกสารการวินิจฉัยหรือการรักษาเพิ่มเติมใด ๆ เพื่อเพิ่มการเรียกเก็บเงินขั้นสุดท้ายงานดูแลที่ได้รับการจัดการมักจะนำเสนอในภาครัฐและเอกชนการทบทวนการใช้ประโยชน์พยาบาลตรวจสอบบันทึกผู้ป่วยเพื่อรับการอนุมัติจาก บริษัท ประกันภัยเรียกร้องการปรับตัวเพื่อขออนุมัติวันผู้ป่วยเพิ่มเติมเพิ่มเติมในกรณีอื่น ๆ การทบทวนการใช้โรงพยาบาลพยาบาลทำงานเพื่อพิสูจน์ค่าใช้จ่ายที่ถูกสอบสวนกับผู้ตรวจสอบการใช้ประโยชน์จาก บริษัท ประกันการรักษาดังนั้นนักวางแผนการทำงานจากผู้ป่วยในวันแรกในโรงพยาบาลเพื่อวางแผนการปล่อยของเขาหรือเธอโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นักวางแผนการปล่อยทำงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานดูแลสุขภาพที่บ้านเพื่อจัดให้มีการดูแลพยาบาลผู้ป่วยนอกเมื่อออกจากโรงพยาบาลความพร้อมใช้งานของหน่วยงานดูแลสุขภาพที่บ้านและ บริษัท อุปกรณ์การแพทย์ที่ทนทาน (DME) มักจะอนุญาตให้โรงพยาบาลปล่อยผู้ป่วยเร็วกว่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่ต้องมีผู้ป่วยนอก