Coder ทางการแพทย์ทำอะไร?

เป็นบทบาทสำคัญในกระบวนการเข้ารหัสทางการแพทย์ Coder ทางการแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคำขอทั้งหมดสำหรับการวินิจฉัยและงานเลือดที่ออกโดยแพทย์มีการใช้การเข้ารหัสทางการแพทย์มาตรฐานที่ได้รับการยอมรับจากผู้ให้บริการประกันสุขภาพนอกเหนือจากการปรากฏตัวในคำขอสำหรับการทดสอบที่ได้รับอนุญาตจากแพทย์แล้วรหัสชุดเดียวกันจะใช้ในการเข้ารหัสการเรียกร้องใด ๆ ที่สร้างและส่งไปยังผู้ให้บริการประกันสุขภาพฟังก์ชั่นของ coder ทางการแพทย์คือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้รหัสที่ถูกต้องเพื่อให้การทดสอบที่ถูกต้องดำเนินการและ บริษัท ประกันภัยสามารถตรวจสอบและดำเนินการได้อย่างรวดเร็วและได้รับการเรียกร้อง

ผู้เขียนข้อมูลด้านสุขภาพมักจะทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของสำนักงานแพทย์ทีม.ผู้จัดการสำนักงานอาจเป็นบุคคลที่ได้รับการฝึกฝนในการใช้รหัสหรือนี่อาจเป็นความรับผิดชอบที่ได้รับมอบหมายให้ผู้ช่วยที่โต้ตอบกับห้องปฏิบัติการต่างๆและสถานที่ทดสอบทางการแพทย์ที่แพทย์เลือกใช้เนื่องจากรายการรหัสที่ใช้เป็นสากลในธรรมชาตินี่มักจะไม่ใช่กระบวนการที่ยากที่จะจ้างแม้ว่ามันจะต้องมีความสามารถในการใส่ใจในรายละเอียดอย่างใกล้ชิดความล้มเหลวในการใช้รหัสทางการแพทย์ที่เหมาะสมกับการทดสอบที่ร้องขออาจหมายถึงความล่าช้าในการวินิจฉัยสภาพของผู้ป่วยอย่างแม่นยำรวมถึงอาจนำไปสู่การปฏิเสธการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลโดย บริษัท ประกันภัย

บุคคลที่ได้รับการฝึกฝนให้เป็นนักเขียนทางการแพทย์อาจทำงานให้กับห้องปฏิบัติการซึ่งเขาหรือเธอสามารถตรวจสอบคำขอสำหรับการทดสอบและตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับก่อนที่จะทำการทดสอบภายในความสามารถนี้ผู้เขียนทางการแพทย์มักจะทำงานอย่างใกล้ชิดกับคู่ของพวกเขาในสำนักงานของแพทย์ตรวจสอบสองครั้งกับแพทย์ในกรณีที่บางสิ่งบางอย่างดูเหมือนจะไม่เป็นไปตามลำดับเกี่ยวกับเอกสารสิ่งนี้สามารถช่วยขจัดความล่าช้าในการชำระเงินให้กับห้องปฏิบัติการดังนั้นความพยายามมักจะคุ้มค่ากับเวลาที่ใช้ในการตรวจสอบ

ในระดับ บริษัท ประกันภัยโค้ดเวชระเบียนจะตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่ารหัสที่แนบมากับการเรียกร้องเป็นรหัสที่ถูกต้องก่อนที่จะส่งเอกสารเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมสิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากผู้ให้บริการประกันภัยส่วนใหญ่ใช้รหัสทางการแพทย์ชุดเดียวกันภายในหรือมีแผนภูมิอ้างอิงข้ามที่เชื่อมโยงรหัสภายในกับชุดรหัสทางการแพทย์ที่ใช้ภายนอกเมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านการเข้ารหัสระบุรหัสที่ไม่ถูกต้องการตรวจสอบการเรียกร้องจะหยุดทันทีและการเรียกร้องจะถูกส่งกลับไปยังผู้ริเริ่ม

Coder/Abstractors ที่ทำงานให้กับผู้ให้บริการประกันสุขภาพจะถูกเรียกเก็บเงินกับงานเพื่อให้แน่ใจว่าทรัพยากรไม่ได้ใช้เวลาทำงานกับการเรียกร้องที่จะไม่ได้รับการชำระเงินในที่สุดหากขั้นตอนไม่สามารถตรวจสอบได้ตามที่ครอบคลุมภายใต้ข้อกำหนดของนโยบายของผู้ประกันตน.เพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้รหัสที่เหมาะสมในบริบทที่ถูกต้อง Coder ทางการแพทย์เป็นตำแหน่งที่สำคัญในหลายขั้นตอนสำคัญในกระบวนการให้การบริหารการดูแลสุขภาพ