ผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์ทำอะไร?

ผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์เป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่รับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่ากระบวนการที่เกิดขึ้นในสถาบันการแพทย์นั้นสอดคล้องกับกฎระเบียบและมาตรฐานคุณภาพผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้มีแนวโน้มที่จะเป็นพยาบาลหรือมีการฝึกอบรมทางวิชาการอย่างเป็นทางการในสาขาที่เกี่ยวข้องกับสาขาสุขภาพในหลายภูมิภาคผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์จะต้องผ่านการฝึกอบรมพิเศษและผ่านการสอบความสามารถจำนวนมากตำแหน่งผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์บางอย่างกำหนดให้ผู้เชี่ยวชาญมีการฝึกอบรมและประสบการณ์ภายในสาขาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นบุคคลที่ต้องการทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์ในสถานพยาบาลสุขภาพจิตอาจคาดว่าจะมีประสบการณ์หรือการรับรองในสาขาที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสุขภาพจิตหรืองานสังคมสงเคราะห์

โดยทั่วไปขั้นตอนของกระบวนการทางการแพทย์ตัวอย่างเช่นมืออาชีพในสาขานี้ก่อนอาจสร้างโครงร่างของขั้นตอนที่ควรรวมอยู่ในกระบวนการทางการแพทย์เฉพาะตามกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องยกตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกามืออาชีพประเภทนี้จะต้องคุ้นเคยกับกฎระเบียบในระดับรัฐบาลกลางและระดับรัฐจากนั้นเขาหรือเธอสังเกตกระบวนการที่ดำเนินการกับผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาตรงกับแนวทาง

มันเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์เพื่อทำหน้าที่เป็นที่ปรึกษาหรือผู้ประสานงานการรักษาผู้ป่วยตัวอย่างเช่นเขาหรือเธออาจตรวจสอบปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางการแพทย์การประกันภัยและระยะเวลาของการเข้าพักผู้ป่วยในผู้ประสานงานอาจใช้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยรวมถึงข้อมูลที่แสดงบรรทัดฐานของรัฐหรือรัฐบาลกลางสำหรับการรักษาจากนั้นเขาหรือเธออาจพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ชั้นนำและหารือเกี่ยวกับทางเลือกสำหรับการรักษาพยาบาล

ผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์ยังช่วยปรับปรุงการปฏิบัติที่สถานพยาบาลในฐานะผู้ประสานงานดูแลกระบวนการเขาหรือเธออาจจดบันทึกเกี่ยวกับพื้นที่ที่กระบวนการสามารถมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยสถาบันส่วนใหญ่มีบอร์ดทบทวนการใช้ประโยชน์ผู้ประสานงานมักจะพบกับผู้เชี่ยวชาญในคณะกรรมการเพื่อให้ข้อเสนอแนะและให้คำแนะนำที่มีค่า

กระบวนการชำระเงินและเอกสารยังได้รับการตรวจสอบโดยทั่วไปโดยผู้ประสานงานการทบทวนการใช้ประโยชน์ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้อาจดูเอกสารก่อนที่จะส่งไปยัง บริษัท ประกันภัยหรือผู้ป่วยพวกเขาอาจสื่อสารกับและปรึกษาฝ่ายที่รับผิดชอบในการชำระเงินให้กับสถาบันการแพทย์โรงพยาบาลมักจะมีที่ปรึกษาทางการเงินในบ้านซึ่งผู้ประสานงานตรวจสอบอาจพบและปรึกษา