ทันตแพทย์ระดับปฐมภูมิ (PCD) เป็นผู้ให้บริการดูแลทันตกรรมหลักสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการประกันภายใต้แผนประกันภัยองค์กรดูแลรักษาฟัน (DMO) ทันตแพทย์รายนี้มีหน้าที่ประสานงานและบูรณาการการดูแลทันตกรรมสำหรับผู้ป่วย กรมควบคุมมลพิษทำหน้าที่เป็นประตูสู่ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม ผู้ป่วยที่ได้รับการประกันภายใต้แผนทันตกรรมประเภทนี้จะต้องได้รับการส่งต่อจากทันตแพทย์ระดับปฐมภูมิก่อนที่จะไปพบผู้เชี่ยวชาญ วิธีการนี้อาจลดค่าใช้จ่ายทางทันตกรรมให้กับผู้ป่วยและ บริษัท ประกันภัยในขณะที่สามารถเข้าถึงบริการที่กว้างขึ้นและการดูแลที่มีคุณภาพดีขึ้น
ตามเนื้อผ้าตัวเลือกประกันทันตกรรมมีน้อย ประเภทของการประกันที่พบมากที่สุดคือการบำรุงรักษาฟันขั้นพื้นฐานเช่นการทำความสะอาดและการอุดฟัน งานทันตกรรมที่สำคัญมักจะไม่ครอบคลุม เฉพาะนโยบายทันตกรรมที่รวมเข้ากับประกันสุขภาพเท่านั้นที่ครอบคลุมขั้นตอนที่ซับซ้อนเช่นการจัดฟัน อย่างไรก็ตามในทั้งสองกรณีผู้เอาประกันภัยมีการเข้าถึงโดยตรงไปยังทันตแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญโดยเพียงแค่โทรและนัดหมายกับผู้ปฏิบัติงานที่ยอมรับประเภทของการประกันที่ให้ความคุ้มครอง
อันเป็นผลมาจากความนิยมของรูปแบบองค์กรบำรุงรักษาสุขภาพ (HMO) กำหนดให้ผู้ประกันตนเลือกแพทย์ปฐมภูมิเพียงคนเดียวที่ควบคุมการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญและบริการทางการแพทย์อื่น ๆ ทั้งหมดการเข้าถึงการประกันทันตกรรมต่อมาถูกจัดให้อยู่ภายใต้รูปแบบเดียวกัน DMOs เสนอบริการทันตกรรมที่ครอบคลุมหลากหลาย แต่ต้องการผู้ประกันตนในการเลือกทันตแพทย์ระดับปฐมภูมิเมื่อเริ่มต้นกรมธรรม์ เมื่อทำการเลือกนี้ผู้เอาประกันภัยจะต้องไปที่กรมควบคุมมลพิษของเขาก่อนแม้ว่าบริการที่เขาต้องการจะได้รับการจัดทำโดยทันตแพทย์คนอื่น
ทันตแพทย์แบ่งออกเป็นสองประเภท: ผู้เชี่ยวชาญและผู้เชี่ยวชาญ ผู้ดูแลทั่วไปให้การดูแลขั้นพื้นฐานเช่นการทำความสะอาดและการอุดฟัน ผู้เชี่ยวชาญทำงานด้านทันตกรรมที่สำคัญเช่นงานสะพานฟันถอนฟันและติดตั้งเครื่องมือจัดฟัน ทันตแพทย์ระดับปฐมภูมิสามารถเป็นคนไข้ทั่วไปได้เท่านั้น ผู้เอาประกันไม่สามารถเลือก PCD จากหมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ
บริษัท ประกันภัยคาดหวังว่าทันตแพทย์ที่ให้การดูแลเบื้องต้นจะควบคุมการใช้บริการดังนั้นค่าใช้จ่ายในการประกันจึงไม่อาจควบคุมได้ ทฤษฏีคือถ้าผู้เอาประกันภัยต้องใช้ขั้นตอนเพิ่มเติมและได้รับการประเมินความต้องการขั้นตอนอย่างเป็นอิสระมันจะป้องกันไม่ให้มากเกินไป PCDs ยังทำหน้าที่เป็นจุดรวมการบำรุงรักษาบันทึกทันตกรรมทั้งหมดของผู้ประกันตนจากรายงานของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด ในทางทฤษฎีสิ่งนี้ควรปรับปรุงคุณภาพการดูแลเนื่องจากไม่มีการตัดสินใจทางทันตกรรมในสุญญากาศ
ในท้ายที่สุด บริษัท ประกันภัยให้เหตุผลว่าแนวทางการเข้าถึงบริการนี้ควบคุมค่าใช้จ่ายซึ่งจะช่วยให้พวกเขาสามารถให้บริการทันตกรรมที่ครอบคลุมมากขึ้น ข้อเสียบางประการของผู้เอาประกันภัยคือจำนวนเวลาเพิ่มเติมที่ใช้ในการขอรับบริการที่จำเป็นจริง ๆ และการจ่ายเงินร่วมหลายครั้งที่ต้องทำเมื่อมีการเยี่ยมชมสำนักงานเพิ่มเติมทุกครั้ง การจ่ายร่วมเป็นผลงานที่ไม่ต้องจ่ายในกระเป๋าที่ บริษัท ประกันภัยต้องการให้ผู้ประกันตนจ่ายเมื่อใดก็ตามที่พวกเขาไปเยี่ยมสำนักงาน
