ประโยคการประกันเหรียญคืออะไร?

ในแง่ทั่วไปประโยคการประกันเหรียญแยกหรือกระจายสมมติฐานของความเสี่ยงระหว่างผู้ประกันตนและผู้ประกันตนแทนที่จะสมมติว่า 100% ของความเสี่ยงประโยคการประกันเหรียญช่วยให้ผู้ประกันตนกำหนดเปอร์เซ็นต์ให้กับผู้ประกันตนประโยคประเภทนี้ยังสามารถกำหนดให้ผู้เอาประกันภัยต้องมีจำนวนความคุ้มครองขั้นต่ำหรือความเสี่ยงต่อการลงโทษการประกันเหรียญฟังก์ชั่นการประกันเหรียญขึ้นอยู่กับประเภทของการประกันที่เกี่ยวข้องไม่ว่าจะเป็นสุขภาพทรัพย์สินชื่อเรื่องและอื่น ๆ

อนุประโยคประเภทนี้พบได้ทั่วไปในข้อตกลงการประกันสุขภาพในบางกรณี copayment และ coinsurance จะใช้แทนกันได้ แต่คำเหล่านี้หมายถึงแนวคิดที่แตกต่างกันcopayment มักจะเป็นจำนวนเงินคงที่ที่ผู้ประกันตนจะจ่ายเมื่อได้รับบริการทางการแพทย์จำนวนเงินนี้ไม่แตกต่างกันไม่ว่าค่าบริการที่ได้รับตัวอย่างเช่นการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลอาจต้องมีค่าธรรมเนียมที่กำหนดไว้ล่วงหน้าโดยไม่คำนึงถึงบริการที่จำเป็นการเติมใบสั่งยาการตรวจตาหรือการทำความสะอาดทันตกรรมมักจะต้องใช้ copayment คงที่จากผู้เอาประกันภัย

ในทางตรงกันข้ามการประกันเหรียญในการประกันสุขภาพเป็นเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าการหักลดหย่อนของบริการทางการแพทย์ที่ผู้ประกันตนจ่ายจำนวนเงินที่ครบกำหนดจะขึ้นอยู่กับจำนวนค่าบริการการประกันเหรียญมักจะระบุว่าเป็นคู่ของเปอร์เซ็นต์และแผนการที่พบบ่อยที่สุดคือ 70-30, 80-20 และ 90-10ผู้ประกันตนมีหน้าที่รับผิดชอบในการจ่ายเปอร์เซ็นต์แรกและผู้ประกันตนที่สองตัวอย่างเช่นภายใต้ข้อ 90-10 coinsurance clause ผู้ประกันตนจะจ่าย 90% ของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในขณะที่ผู้ประกันตนจ่ายส่วนที่เหลือ 10%

ในข้อประกันสุขภาพทั่วไปมากกว่า 50% ของค่ารักษาพยาบาลเพื่อป้องกันผู้ประกันตนที่ต้องจ่ายเงินจำนวนมากในกรณีที่มีปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง mdash;เช่นมะเร็ง mdash;ที่ต้องใช้การรักษาที่มีราคาแพงและมีความยาวส่วนใหญ่รวมถึงขีด จำกัด หยุดการสูญเสียหรือเพดานสำหรับผู้ประกันตนกล่าวอีกนัยหนึ่งโดยไม่คำนึงถึงเปอร์เซ็นต์ที่ระบุไว้ในมาตรา coinsurance ผู้ประกันตนจะจ่าย 100% ของค่าใช้จ่ายใด ๆ เมื่อค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของผู้ประกันกำหนดในงานปาร์ตี้เพื่อไม่ให้มีการครอบคลุมจำนวนขั้นต่ำประโยคประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดาในข้อตกลงการประกันทรัพย์สินตัวอย่างเช่นหากเจ้าของทรัพย์สินให้เช่าผู้ประกันตนมีเพียง 50% ของความคุ้มครองขั้นต่ำที่จำเป็นเพียง 50% ผู้ประกันตนจะจ่ายเงินคืนเพียง 50% ในกรณีที่ขาดทุนกล่าวอีกนัยหนึ่งประโยคการประกันเหรียญจะลดการชำระเงินคืนโดยเปอร์เซ็นต์การขาดแคลนประกันภัยส่วนคำสั่งเหล่านี้ทำหน้าที่คล้ายกันในการประกันชื่อเรื่อง