Skip to main content

เบี้ยประกันสุขภาพคืออะไร?

เบี้ยประกันสุขภาพเป็นจำนวนเงินที่จ่ายให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อรักษาความปลอดภัยการดูแลสุขภาพจากผู้ให้บริการรายนั้นเป็นระยะเวลาคงที่ด้วยการรวบรวมเบี้ยประกันผู้ให้บริการประกันภัยจะสร้างกลุ่มเงินทุนที่สามารถจ่ายผลประโยชน์ได้ในหลายกรณีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมที่เรียกว่า deductibles และ copays จะต้องได้รับความพึงพอใจก่อนที่จะได้รับผลประโยชน์ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของการจ้างงานของแต่ละบุคคลและนโยบายของประเทศที่เขาอาศัยอยู่เบี้ยประกันสุขภาพอาจจ่ายโดยนายจ้างของแต่ละบุคคลหรือโดยบุคคลเอง

โดยพื้นฐานแล้วเบี้ยประกันสุขภาพเป็นค่าธรรมเนียมพื้นฐานที่จ่ายให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อแลกกับระยะเวลาที่แน่นอนของการดูแลสุขภาพความยาวของช่วงเวลานี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทนโยบายนโยบายระยะสั้นสามารถอยู่ได้นานถึงสองสามสัปดาห์ในขณะที่นโยบายระยะยาวได้รับการต่ออายุเป็นประจำทุกปี

โดยการรวบรวมเบี้ยประกันสุขภาพจากลูกค้าแต่ละรายผู้ให้บริการประกันสุขภาพสร้างเงินทุนจำนวนเงินที่สามารถจ่ายผลประโยชน์ให้กับผู้ที่เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่มีสิทธิ์ผู้ให้บริการเหล่านี้จะต้องสร้างรายได้เพียงพอที่จะจ่ายผลประโยชน์ในขณะที่ยังคงทำกำไรได้ดังนั้นเบี้ยประกันรวมที่จ่ายให้กับ บริษัท ประกันภัยมีวัตถุประสงค์เพื่อเกินจำนวนเงินที่จ่ายให้กับผู้ถือนโยบายที่ได้รับผลประโยชน์

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในกรณีส่วนใหญ่การชำระเงินของเบี้ยประกันสุขภาพเพียงอย่างเดียวเพื่อรับผลประโยชน์โดยทั่วไปผู้ถือนโยบายแต่ละคนจะต้องเป็นไปตามผลรวมที่ไม่ได้รับการแก้ไขที่เรียกว่าการหักลดหย่อนก่อนที่ผู้ให้บริการประกันภัยจะเริ่มจ่ายผลประโยชน์บุคคลที่ได้รับการประกันอาจต้องรับผิดชอบต่อ copay หรือค่าธรรมเนียมคงที่ที่จ่ายให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับบริการประจำในตอนท้ายของการเยี่ยมชมสำนักงาน

ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนของเบี้ยประกันสุขภาพอาจแตกต่างกันอย่างกว้างขวางปัจจัยที่สามารถมีอิทธิพลต่อค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมรวมถึงขอบเขตของความคุ้มครองที่เสนอโดยนโยบายความยาวของนโยบายจำนวนของการหักลดหย่อนและสถานะสุขภาพของบุคคลที่ได้รับการประกันอาจมีการจ่ายพรีเมี่ยมในงวดปกติตลอดชีวิตของนโยบายหรืออาจจ่ายเป็นเงินก้อนเดียวในเวลาที่ความคุ้มครองเริ่มต้นขึ้นบ่อยครั้งที่มีการเสนอส่วนลดให้กับผู้ที่จ่ายเบี้ยประกันภัยในจำนวนหนึ่ง

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของการจ้างงานของแต่ละบุคคลและนโยบายของประเทศที่เขาอาศัยอยู่เขาอาจจะหรือไม่รับผิดชอบในการจ่ายเบี้ยประกันสุขภาพของเขาเอง.นายจ้างที่เสนอการประกันสุขภาพให้กับพนักงานของพวกเขามักจะจ่ายเบี้ยประกันบางส่วนหรือเต็มที่ในนามของพนักงานผู้ที่เป็นผู้ประกอบอาชีพอิสระหรือผู้ว่างงานจะต้องจ่ายเบี้ยประกันของตนเองบุคคลที่อาศัยอยู่ในประเทศที่ให้การดูแลสุขภาพสากลอาจจ่ายภาษีการดูแลสุขภาพและอาจไม่จำเป็นต้องจ่ายเบี้ยประกันสุขภาพแยกต่างหาก