บัญชีการชำระคืนค่ารักษาพยาบาลคือการจัดการการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่นสำหรับคนงานชาวอเมริกันที่อนุญาตให้หลีกเลี่ยงภาษีบางอย่างเกี่ยวกับเงินที่พวกเขาใช้จ่ายเพื่อให้ตรงกับค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ได้ชำระโดยประกันสุขภาพ บางครั้งสับสนกับบัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์บัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์สะสมเงินเฉพาะในช่วงปีปฏิทินและจะต้องใช้สำหรับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นในช่วงปีนั้น ในทางกลับกันบัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์มักจะมีให้เฉพาะผู้ที่มีแผนหักลดหย่อนสูงและมีโครงสร้างเพื่อรับเงินสมทบและชำระเงินในระยะยาว บัญชีค่าชดเชยการแพทย์เป็นหนึ่งในสองประเภทของบัญชีการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่นที่ได้รับอนุญาตตามมาตรา 125 ของรหัสภาษีของสหรัฐอเมริกา อื่น ๆ ที่ใช้ในการจ่ายค่าใช้จ่ายในการดูแล
บุคคลจะต้องได้รับการว่าจ้างให้เข้าร่วมในแผนบัญชีการชำระคืนค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากวิธีเดียวที่จะนำเงินดอลลาร์ปลอดภาษีเข้าสู่แผนได้คือการจ่ายเงินเดือน ผู้เข้าร่วมอาจเลือกที่จะมีส่วนหนึ่งของค่าตอบแทนของพวกเขาหักออกจากการจ่ายของพวกเขาบนพื้นฐานก่อนหักภาษีและสะสมในบัญชีพิเศษที่ไม่มีดอกเบี้ย การเลือกตั้งเป็นสิ่งที่ดีสำหรับปีปฏิทินปัจจุบันและเมื่อเริ่มต้นแล้วจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการหักเงินได้ยกเว้นในกรณีฉุกเฉินหรือการเลิกจ้าง นายจ้างได้รับอนุญาตให้ จำกัด ระดับเงินสมทบประจำปีและข้อบังคับ Internal Revenue Service (IRS) ห้ามมิให้มีส่วนร่วมมากกว่า 2,500 เหรียญสหรัฐ (USD) ในหนึ่งปีปฏิทิน จำนวนเงินสมทบทั้งหมดประจำปีจะมีให้กับผู้เข้าร่วมทันทีหลังจากทำการหักครั้งแรกซึ่งเป็นคุณสมบัติก่อนการระดมทุนที่บางครั้งสร้างความขัดแย้ง
บัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์สามารถใช้ในการชำระค่ารักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติที่ไม่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพหรือการชำระเงินคืนเป็นอย่างอื่น ตัวอย่างเช่นสามารถใช้จ่ายค่ายาในการไปพบแพทย์และใบสั่งยารวมถึงค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ครอบคลุมในแผนสุขภาพเฉพาะเช่นทันตกรรมการฝังเข็มหรือการรักษาด้วยไคโรแพรคติก ไม่สามารถใช้บัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์เพื่อจ่ายค่ายาเกินราคา (OTC) ได้และไม่สามารถใช้ชำระค่าสินค้าเครื่องสำอางวิตามินหรืออาหารเสริมได้
บางครั้งนายจ้างจัดการโปรแกรมบัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์ของตัวเอง แต่ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะได้รับค่าธรรมเนียมเล็กน้อยโดยสำนักงานบริการ ผู้เข้าร่วมสามารถเข้าถึงเงินทุนของพวกเขาผ่านกระบวนการเรียกร้องซึ่งพวกเขาจ่ายค่าใช้จ่ายและจากนั้นจะคืนเงินตามแผน แต่ตอนนี้แผนจำนวนมากเสนอบัตรเดบิตที่ผู้เข้าร่วมสามารถใช้ ณ จุดที่ซื้อ ไม่ว่าในกรณีใดพวกเขาจะต้องแสดงเอกสารที่เหมาะสมสำหรับค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่อ้างสิทธิ์
บัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์สามารถใช้เพื่อชำระค่ารักษาพยาบาลที่มีคุณภาพที่เกิดขึ้นในปีเดียวกันเท่านั้นที่กองทุนถูกหักออกจากค่าตอบแทนของผู้เข้าร่วม กรมสรรพากรอนุญาตให้มีระยะเวลาผ่อนผันสองและครึ่งเดือนหลังจากแต่ละปีสำหรับผู้เข้าร่วมในการส่งการเรียกร้อง แต่เงินใด ๆ ที่ไม่ได้ใช้กลับไปหานายจ้างคุณสมบัติทั่วไปเรียกว่า "ใช้มันหรือสูญเสียมัน" คุณสมบัติเหล่านั้น ดังนั้นการมีส่วนร่วมในแผนการชำระคืนค่ารักษาพยาบาลจึงแนะนำให้ประเมินค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุมของพวกเขาอย่างระมัดระวังและไม่สนับสนุนมากกว่าที่พวกเขาคาดว่าจะสามารถใช้
บัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์บางครั้งมีการโต้เถียงเนื่องจากการเตรียมการก่อนการระดมทุนซึ่งเป็นคุณสมบัติที่อนุญาตให้ผู้เข้าร่วมสามารถเข้าถึงการเลือกตั้งประจำปีเต็มจำนวนก่อนที่จะถูกสะสมในบัญชี การเรียกร้องคือนายจ้างมีความเสี่ยงเกินควรเพราะผู้เข้าร่วมที่หมดเงินค่ารักษาพยาบาลของพวกเขาในช่วงต้นปีอาจยกเลิกการจ้างงานของพวกเขาในภายหลังและไม่จำเป็นต้องชำระให้นายจ้างในจำนวนเงินที่ได้รับการสนับสนุน คุณลักษณะก่อนการระดมทุนเป็นวิธีเดียวที่จะส่งมอบผลประโยชน์เต็มรูปแบบของแผนให้กับผู้เข้าร่วมที่เกิดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สูงในช่วงต้นปีอย่างไรก็ตาม
เพื่อช่วยชดเชยปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากการระดมทุนล่วงหน้านายจ้างจะถูกปลดเปลื้องความรับผิดทางภาษีเงินเดือนในจำนวนเงินใด ๆ ที่หักสำหรับบัญชีค่าชดเชยการแพทย์ซึ่งมากกว่า 7.5% ของการหักเงิน นอกจากนี้เงินในบัญชีค่าชดเชยการแพทย์ที่ไม่ได้ใช้จะถูกโอนกลับไปยังคลังของนายจ้างซึ่งเป็นจำนวนที่ประมาณการณ์ไว้ในปัจจุบันประมาณ 14% ของจำนวนเงินทั้งหมดที่ได้รับการเลือกตั้ง ในที่สุดนายจ้างจะได้รับอนุญาตให้กำหนดสูงสุดของเงินสมทบต่ำกว่า 2,500 ดอลลาร์สหรัฐที่กรมสรรพากรกำหนด ยังคงมีความเป็นไปได้ที่นายจ้างขนาดเล็กอาจสูญเสียเงินจริงเนื่องจากการระดมทุนล่วงหน้าโปรแกรมบัญชีการชำระเงินคืนทางการแพทย์ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำนายจ้างยืนได้รับมากกว่าที่พวกเขาอาจสูญเสียเนื่องจากการระดมทุนล่วงหน้า
พนักงานที่มีส่วนร่วมในแผนการชำระคืนค่ารักษาพยาบาลก็มีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์อย่างมาก ผู้เข้าร่วมในวงเล็บภาษีรายได้สูงสุดที่มีส่วนร่วมสูงสุดที่อนุญาตสามารถบันทึกมากกว่า $ 750 ในภาษีเงินได้ของรัฐบาลกลาง สิทธิประโยชน์เหล่านี้ทำให้การมีส่วนร่วมในบัญชีค่าชดเชยการแพทย์เป็นตัวเลือกที่มีคุณค่าสำหรับพนักงานและนายจ้างเหมือนกัน
