ตารางการชำระเงินคืนของ Medicare คือจำนวนเงินที่แพทย์หรือสถานพยาบาลจะได้รับสำหรับกระบวนการบางอย่างในสหรัฐอเมริกาเมื่อทำการรักษาผู้ป่วยที่ครอบคลุมโดยโปรแกรม Medicare เงินนี้ถูกกำหนดโดยรัฐบาลสหรัฐอเมริกาและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามปัจจัยหลายประการ ตารางการเบิกจ่าย Medicare โดยทั่วไปจะน้อยกว่าแพทย์ที่จะได้รับหากผู้ป่วยมีประกันเอกชนหรือจ่ายเป็นการส่วนตัวสำหรับกระบวนการ บางคนในวงการแพทย์ได้วิพากษ์วิจารณ์การจ่ายเงินที่ต่ำกว่าและด้วยเหตุนี้ปัญหาจึงมักถูกทำให้เป็นประเด็นทางการเมือง
ตารางค่าธรรมเนียมจะถูกกำหนดโดยคณะกรรมการตรวจสอบการจ่ายเงินแพทย์ซึ่งแนะนำตารางการประชุม ภายใต้ระบบก่อนหน้านี้การชำระเงินของ Medicare ถูกกำหนดโดยนโยบาย "ค่าธรรมเนียมที่เหมาะสม" ซึ่งนำไปสู่ความแตกต่างใหญ่ระหว่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ สภาคองเกรสมีการพูดครั้งสุดท้ายในตารางใด ๆ และอาจถูกอิทธิพลโดยกลุ่มผู้มีอำนาจลงคะแนน ตารางค่าธรรมเนียมขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่ายสัมพัทธ์ของขั้นตอนพื้นที่และส่วนอื่น ๆ ของสูตรอาจรวมถึงข้อกำหนดเช่นสิ่งจูงใจ 10 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ให้บริการเหล่านั้นที่ปฏิบัติงานในพื้นที่ที่มีปัญหาการขาดแคลนที่สำคัญ
หากโรงพยาบาลแพทย์เอกชนหรือสถานพยาบาลประเภทอื่นยอมรับผู้ป่วย Medicare แล้วพวกเขาก็ต้องยอมรับกำหนดการชำระคืนของ Medicare ด้วย ผู้ที่พยายามเพิ่มรายได้โดยกำหนดให้มีการจ่ายเงินร่วมจากบุคคลนั้นเป็นการละเมิดกฎหมายหากการจ่ายร่วมนั้นขยายเกินกว่าที่กำหนดไว้สูงสุด ในขณะที่การชำระเงินเหล่านี้อาจไม่มากเท่าที่พวกเขาอาจได้รับจากแหล่งอื่น ๆ ผู้ให้บริการทางการแพทย์อาจเต็มใจที่จะรับผู้ป่วยมากกว่าเนื่องจากจำนวนบุคคลที่ใช้ Medicare การประหยัดจากขนาดอาจยังคงเป็นไปได้ที่โรงงานจะสามารถทำกำไรได้
หนึ่งในปัจจัยสำคัญในการกำหนดตารางการชำระคืนของ Medicare คือที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ ขั้นตอนบางอย่างอาจได้รับการชำระเงินที่สูงขึ้นในบางพื้นที่เนื่องจากปัจจัยต่างๆเช่นค่าใช้จ่ายในการให้บริการ หากค่าใช้จ่ายของแพทย์ลดลงแพทย์ในพื้นที่เหล่านั้นอาจได้รับค่าตอบแทนที่ต่ำกว่า แพทย์บางคนรู้สึกว่าจำนวนนี้เป็นประเภทของการเลือกปฏิบัติทางภูมิศาสตร์ซึ่งรัฐที่มีประชากรสูงขึ้นและมีอิทธิพลมากขึ้นในกรุงวอชิงตันดีซีได้รับประโยชน์มากขึ้นสำหรับกลุ่มที่เป็นส่วนประกอบบางอย่าง บางคนโต้แย้งว่าการปฏิบัติช่วยลดค่าใช้จ่ายและให้การชำระเงินที่เป็นธรรมสำหรับทุกคนตามค่าใช้จ่าย
กำหนดการชำระคืนของ Medicare จะสรุปการชำระเงินที่รัฐบาลจะจ่ายโดยตรงและการชำระเงินที่ผู้ป่วยต้องรับผิดชอบในการจ่ายเงิน ตัวอย่างเช่นหาก Medicare จ่าย 80 เปอร์เซ็นต์ของขั้นตอนบางอย่างผู้ป่วยจะรับผิดชอบส่วนที่เหลือ นี่เป็นเพียงครั้งเดียวที่ถูกกฎหมายที่ผู้ป่วย Medicare สามารถเรียกเก็บเงินได้ หนึ่งในข้อยกเว้นที่สำคัญอื่น ๆ คือเมื่อขั้นตอนการทำไม่ครอบคลุมภายใต้ตารางการชำระเงินคืน Medicare
