Skip to main content

การดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการคืออะไร?

คำว่าการดูแลทันตกรรมที่ได้รับการจัดการมักหมายถึงการประกันทันตกรรมประเภทต่างๆที่จ่ายอัตราการเจรจาต่อรองให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลทันตกรรมก่อนเป้าหมายของการดูแลทันตกรรมที่ได้รับการจัดการคือเพื่อให้แน่ใจว่าผู้บริโภคทันตกรรมได้รับการดูแลที่พวกเขาจำเป็นต้องรักษาฟันและเหงือกให้แข็งแรงในขณะที่ลดค่าใช้จ่ายประเภทของโปรแกรมการประกันสุขภาพทันตกรรมที่มีการจัดการแตกต่างกันไปตามเขตอำนาจศาลเนื่องจากบางประเทศอาจเสนอการดูแลทันตกรรมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติและประเทศอื่น ๆ อาจมีกฎหมายที่ควบคุมนโยบาย บริษัท ประกันภัยในสหรัฐอเมริกาแผนการดูแลทันตกรรมเหล่านี้มักจะช่วยให้ผู้บริโภคได้รับความคุ้มครองเต็มหรือสูงสำหรับทันตกรรมป้องกันเช่นการตรวจสอบปกติและรังสีเอกซ์พร้อมกับผลประโยชน์ที่แตกต่างกันสำหรับกระบวนการทางทันตกรรมที่ซับซ้อนมากขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคนทราบว่าการดูแลทันตกรรมที่ดีมีบทบาทสำคัญในสุขภาพโดยรวมในขณะที่บุคคลหลายคนเลือกที่จะจ่ายค่าดูแลทันตกรรมออกจากกระเป๋า แต่บางคนชอบที่จะลงทะเบียนในโปรแกรมการดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการซึ่งสามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่บุคคลอาจต้องการการรักษาทันตกรรมฉุกเฉินหรืองานทันตกรรมที่กว้างขวางเช่นเดียวกับการประกันสุขภาพการดูแลรักษาที่มีการจัดการหลายประเภทนโยบายเหล่านี้เสนอผลประโยชน์ที่หลากหลายซึ่งอาจเชื่อมโยงกันในระดับหนึ่งกับค่าใช้จ่ายของเบี้ยประกัน

เพื่อลดต้นทุนผู้ให้บริการนโยบายการดูแลทันตกรรมที่ได้รับการจัดการจะทำงานร่วมกับทันตแพทย์รายบุคคลแต่ละรายและการปฏิบัติทางทันตกรรมเพื่อเจรจาการชำระเงินที่สมเหตุสมผลสำหรับบริการที่หลากหลายบุคคลที่มีส่วนร่วมในแผนการดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการมักจะต้องใช้ทันตแพทย์เหล่านั้นที่เข้าร่วมในแผนอย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ถือกรมธรรม์อาจมีตัวเลือกในการทำงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมที่ไม่ได้เป็นผู้เข้าร่วมในแผนการดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการ แต่เขาจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายมากขึ้นผู้ที่มีส่วนร่วมในแผนเหล่านี้ควรตรวจสอบนโยบายของพวกเขาอย่างรอบคอบเนื่องจากบางคนอาจเข้มงวดมากและอาจปฏิเสธการชำระเงินคืนสำหรับการดูแลที่ได้รับจากทันตแพทย์ที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผน

ในบางกรณีนโยบายการดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการส่งเสริมการปฏิบัติของทันตกรรมเชิงป้องกันโดยครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการตรวจฟันตามปกติสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ในสถานการณ์ที่ผู้ถือกรมธรรม์ต้องการการรักษามากขึ้นเช่นการเติมฟันผุหรือการสกัดเขาอาจต้องจ่ายเงินอย่างน้อยส่วนหนึ่งของการดูแลของเขานโยบายเหล่านี้อาจครอบคลุมอย่างน้อยส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายในการดูแลทันตกรรมจัดฟัน แต่อาจไม่รวมทันสมัยและมีราคาแพงมากขึ้นนอกเหนือจากข้อ จำกัด เกี่ยวกับประเภทของบริการที่ดำเนินการและการเลือกผู้ให้บริการดูแลแผนการดูแลทันตกรรมที่มีการจัดการอาจกำหนดข้อ จำกัด เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายประจำปีที่ผู้ถือกรมธรรม์แต่ละรายสามารถได้รับ