ขั้นตอนใดที่รวมอยู่ในความคุ้มครองแผนทันตกรรม?

โดยทั่วไปนโยบายการประกันทันตกรรมส่วนใหญ่ครอบคลุมเฉพาะการรักษาที่ถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ซึ่งมักจะรวมถึงการรักษาทางทันตกรรมเชิงป้องกันเช่นการตรวจสุขภาพและการทำความสะอาดเป็นประจำงานทันตกรรมประจำที่มุ่งเน้นไปที่การรักษาฟันและเหงือกให้อยู่ในสภาพดีก็มักจะครอบคลุมและมักจะรวมถึงการเติมการสกัดฟันและมงกุฎการรักษาประเภทอื่นอาจได้รับการคุ้มครองเพียงบางส่วนเช่นคลองรากฟันฟันปลอมและการจัดฟันการครอบคลุมแผนทันตกรรมมักขึ้นอยู่กับแผนที่เลือกโดยนโยบายที่มีราคาแพงกว่ามักจะครอบคลุมขั้นตอนเพิ่มเติม

แม้แต่แผนพื้นฐานที่สุดมักจะครอบคลุมการดูแลเชิงป้องกันเป็นประจำตัวอย่างเช่นการตรวจสุขภาพมักจะครอบคลุมภายใต้แผนทั่วไปเนื่องจากผู้ให้บริการส่วนใหญ่ตระหนักว่าการป้องกันปัญหาฟันนั้นมีราคาถูกกว่าสำหรับพวกเขามากกว่าการรักษาประเด็นสำคัญที่พัฒนาหลังจากขาดการดูแลเป็นประจำดังนั้นการตรวจสุขภาพและการทำความสะอาดมักจะจ่ายทั้งหมดและควรค้นหาอย่างน้อยทุกปีการตรวจร่างกายตามปกติมักจะเกี่ยวข้องกับการรักษาสุขภาพของเหงือกไม่ใช่แค่ฟันเนื่องจากโรคเหงือกอักเสบและเหงือกลดลงอาจได้รับการรักษาได้ง่ายหากถูกจับได้เร็วการรักษาด้วยฟลูออไรด์อาจมีการเสนอเพื่อช่วยปกป้องเหงือกและฟันดังนั้นการรักษานี้มักจะจ่ายโดยการประกัน

การครอบคลุมแผนทันตกรรมมักจะขยายไปถึงการดูแลเป็นประจำเมื่อมีการค้นพบปัญหาที่การตรวจสุขภาพตัวอย่างเช่นเมื่อพบช่องโพรงมักจะจ่ายเงินให้กับการประกันการสกัดฟันก็มักจะครอบคลุมเมื่อจำเป็นต่อสุขภาพของปากผู้ป่วยขั้นตอนเล็ก ๆ เช่นการเติมฟันบิ่นมักจะรวมอยู่ในการครอบคลุมแผนทันตกรรมเช่นกันมงกุฎการกำจัดทาร์ทาร์และการขัดฟันก็มักจะรวมอยู่ในหมวดหมู่ของขั้นตอนทันตกรรมตามปกติดังนั้นโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะได้รับค่าตอบแทนอย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งโดยการประกัน

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดปากจะได้รับความคุ้มครองเพียงบางส่วนโดยการประกันเว้นแต่ว่าแผนจะครอบคลุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งในกรณีนี้เบี้ยประกันอาจมีราคาค่อนข้างแพงตัวอย่างเช่นผู้ป่วยส่วนใหญ่จ่ายเงินจากกระเป๋าสำหรับคลองรากแม้ว่าแผนราคาไม่แพงบางอย่างอาจจ่ายสำหรับส่วนหนึ่งของมันหากจำเป็นทางการแพทย์ความคุ้มครองแผนทันตกรรมทั่วไปมักจะรวมถึงการจ่ายฟันปลอมอย่างน้อยบางส่วนและมักจะแนะนำว่าผู้ป่วยสูงอายุที่คาดว่าจะต้องการสิ่งเหล่านี้ในอนาคตอันใกล้การเลือกแผนการที่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดของฟันปลอมแผนทันตกรรมทั่วไปจ่ายค่าใช้จ่ายอย่างน้อยที่สุดค่าใช้จ่ายของการจัดฟันสำหรับเด็ก แต่หลายคนไม่ได้ขยายความคุ้มครองไปยังวงเล็บปีกกาสำหรับผู้ใหญ่