Skip to main content

hypocalcemia และ hypercalcemia เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี hypocalcemia และ hypercalcemia เป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างผิดปกติร่างกายที่มีสุขภาพดีมักจะสามารถควบคุมระดับของแคลเซียมในกระแสเลือดได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ แม้ว่าจะมีโรคที่อาจทำให้ระดับแคลเซียมเพิ่มขึ้นหรือลดลงผู้ป่วยที่มีความผิดปกติบางอย่างเช่นปัญหาพาราไธรอยด์ภาวะไตวายหรือมะเร็งบางประเภทสามารถพบกับเงื่อนไขเหล่านี้ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคความเสี่ยงของทั้ง hypocalcemia และ hypercalcemia สูงกว่าในผู้ป่วยสูงอายุและอุบัติการณ์ของ hypocalcemia สูงกว่าในการแพทย์กุมารเวชศาสตร์โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด

ปัญหาเกี่ยวกับต่อมพาราไธรอยด์นั้นหายากส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยประมาณ 25 จาก 100,000 คน แต่พวกเขามักจะนำไปสู่ภาวะ hypocalcemia และ hypercalcemiaต่อมนี้มีความรับผิดชอบบางส่วนในการรักษาสมดุลของแร่ธาตุและเอนไซม์จำนวนหนึ่งรวมถึงแคลเซียมการขาดฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาจากต่อมนี้ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อต่อมถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทำให้กระดูกยึดติดกับแคลเซียมแทนที่จะปล่อยให้บางส่วนอยู่ในกระแสเลือดทำให้เกิดภาวะ hypocalcemiaต่อมพาราไธรอยด์ที่กระทำมากกว่าปกสามารถทำให้กระดูกสูญเสียแคลเซียมมากเกินไปส่งผลให้เกิดสภาพตรงกันข้ามภาวะ hypercalcemia

โรคไตและมะเร็งของไตยังสามารถนำไปสู่ภาวะ hypocalcemia และ hypercalcemiaโรคเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อประชากรผู้ใหญ่ประมาณ 10% แม้ว่าเปอร์เซ็นต์ของคนที่มีภาวะ hypocalcemia หรือ hypercalcemia เป็นผลมาจากโรคเหล่านี้ต่ำกว่าปัญหาเกี่ยวกับไตอาจนำไปสู่ภาวะ hypocalcemia และ hypercalcemia เพราะหากไตทำงานไม่ถูกต้องพวกเขาสามารถอนุญาตให้แคลเซียมมากเกินไปที่จะออกจากร่างกายผ่านปัสสาวะหรือดูดซับแร่มากเกินไปกลับเข้าไปในร่างกาย

hypocalcemia เป็นเรื่องผิดปกติในกุมารเวชศาสตร์และ hypercalcemia ไม่เคยเห็นมาก่อนhypocalcemia มักจะเห็นในทารกที่เกิดเร็วเกินไปหรือเล็กเกินไปประมาณ 30% ของทารกที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 3.3 ปอนด์ (1,500 กรัม) และ 89% ของผู้ที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์มีความเข้มข้นต่ำมากหรือไม่มีแคลเซียมในเลือด

ในผู้สูงอายุความชุกของทั้ง hypocalcemia และ hypercalcemia สูงกว่าที่เห็นในประชากรผู้ใหญ่แม้ว่าจะยังคงเป็นเรื่องแปลก แต่ผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติที่นำไปสู่ระดับแคลเซียมในเลือดที่สูงขึ้นหรือหมดลงผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งทุกรูปแบบมีแนวโน้มที่จะพัฒนา hypocalcemia และ hypercalcemia ซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 20% ถึง 40% ของผู้ป่วยมะเร็งผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่กระดูกได้รับความเสียหายมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา hypocalcemia เนื่องจากกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บต้องการแคลเซียมเพิ่มเติมเพื่อซ่อมแซมตัวเอง