Skip to main content

การรับรู้เป็นเรื่องธรรมดาภายใต้การดมยาสลบ?

การรับรู้ภายใต้การดมยาสลบเกิดขึ้นในประมาณ 0.1 ถึง 0.2 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการดมยาสลบทั่วไปหรือหนึ่งถึงสองกรณีที่บันทึกไว้ในการผ่าตัดทุกพันครั้งความหายากของการรับรู้การดมยาสลบได้ลดลงอย่างรุนแรงเนื่องจากการพัฒนาจำนวนมากในสาขาวิสัญญีวิทยาทำให้การรับรู้ภายใต้การดมยาสลบขอบคุณที่หายากมากที่กล่าวว่ามันอาจเป็นบาดแผลอย่างมากและผู้ป่วยที่มีประสบการณ์การรับรู้การดมยาสลบโดยทั่วไปได้รับการสนับสนุนให้แสวงหาการรักษาทางจิตวิทยาเพื่อจัดการกับการบาดเจ็บทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่หายากนี้

การรับรู้การดมยาสลบเรียกว่าภาวะแทรกซ้อนที่โดดเด่นด้วยการรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดแม้จะใช้ยาชาทั่วไปมีการรับรู้การระงับความรู้สึกหลายประเภทตัวอย่างเช่นบางคนจำขั้นตอน แต่ไม่มีความรู้สึกทางกายภาพใด ๆ ในขณะที่คนอื่น ๆ ประสบกับความกดดันหรือความเจ็บปวดเมื่อทำการผ่าตัดผู้ป่วยบางรายสามารถโต้ตอบกับทีมศัลยกรรมภายใต้การดมยาสลบแสดงให้เห็นถึงความจริงที่ว่าการดมยาสลบไม่ได้ทำงานตามที่ตั้งใจไว้ในขณะที่คนอื่น ๆ อาจไม่สามารถสื่อสารได้ปัญหาการรับรู้ภายใต้การดมยาสลบนั้นมีความซับซ้อนในการดมยาสลบผู้ป่วยมักจะได้รับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพื่อให้ง่ายต่อการดูแลในระหว่างการผ่าตัดซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถย้ายไปพูดเพื่อระบุว่าพวกเขากำลังประสบกับความเจ็บปวดหรือการรับรู้การรับรู้การดมยาสลบมักส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นนักเรียนขยายหรือร้องไห้ แต่อาการเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่พบบ่อยทำให้ยากที่จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการปวดหรือตื่นตระหนกหรือไม่

สาเหตุจำนวนหนึ่งสามารถรับผิดชอบต่อการรับรู้ภายใต้การดมยาสลบสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาชาอ่อน ๆ เช่นเดียวกับที่พบได้ทั่วไปในกรณีสูติศาสตร์การผ่าตัดฉุกเฉินหรือการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งการดมยาสลบลึกสามารถฆ่าผู้ป่วยได้เนื่องจากร่างกายแต่ละตัวตอบสนองแตกต่างจากการดมยาสลบและเนื่องจากมีหลายประเภทที่แตกต่างกันจึงเป็นเรื่องยากที่จะทำนายว่าผู้ป่วยจะตอบสนองอย่างไรการรับรู้ภายใต้การดมยาสลบนั้นพบได้บ่อยที่สุดในกรณีสูติศาสตร์และการบาดเจ็บซึ่งสนับสนุนความคิดที่ว่ายาชาที่ใช้งานได้มักจะรับผิดชอบ

วิสัญญีแพทย์ใช้เทคนิคจำนวนมากเพื่อลดความเสี่ยงของการรับรู้ภายใต้การระงับความรู้สึกจอภาพใช้เพื่อติดตามกิจกรรมของสมองและหัวใจและให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับปฏิกิริยาตอบสนองซึ่งอาจบ่งบอกว่าผู้ป่วยมีสติ แต่ไม่สามารถสื่อสารได้เนื่องจากยาชาผู้ป่วยที่มีประวัติอาการไม่พึงประสงค์ต่อการดมยาสลบอาจได้รับการรักษาด้วยการดูแลเป็นพิเศษเพื่อป้องกันความเสี่ยงของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นซ้ำหรือตอนของการรับรู้

เพราะการรับรู้ภายใต้การดมยาสลบนั้นหายากในขณะที่เป็นความคิดที่ดีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากยาชาไม่ควรถูกมองว่าเป็นเหตุผลในการหลีกเลี่ยงขั้นตอนการแพทย์ซึ่งอาจต้องใช้ยาชาศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์มักจะมีความสุขที่จะหารือเกี่ยวกับปัญหากับผู้ป่วยและเพื่อแก้ไขข้อกังวลเฉพาะที่ผู้คนมีในกรณีที่มีประสบการณ์การรับรู้หากทีมผ่าตัดไม่ได้ตระหนักถึงมันในระหว่างการดำเนินการเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลควรได้รับแจ้งโดยเร็วที่สุดหลังจากขั้นตอน