การแทรกแซงออทิสติกในช่วงต้นมีประสิทธิภาพเพียงใด?

การแทรกแซงก่อนกำหนดหมายถึงการรวมกันของบริการทางกายภาพอาชีพการพูดและบริการอื่น ๆ ที่เด็กได้รับก่อนอายุสามขวบขณะนี้มีการใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันมากกว่า 400 วิธีเป็นการแทรกแซงในออทิสติก แต่เนิ่นๆ แต่มีการวิจัยเพียงเศษเสี้ยวเล็ก ๆ เพื่อกำหนดประสิทธิภาพโปรแกรมการรักษามีตั้งแต่โปรแกรมที่มีโครงสร้างและนำโดยครูไปจนถึงโปรแกรมการพัฒนาและนำโดยเด็กการศึกษาที่มองไปที่การแทรกแซงในออทิสติกจนถึงจุดนี้ในเวลานี้ได้จัดการกับวิธีการสอนแบบตัวต่อตัวและวิธีการพัฒนาแบบตัวต่อตัวโดยไม่คำนึงถึงการรักษาการวิจัยดูเหมือนจะทำให้ชัดเจน: ยิ่งเด็กได้รับการแทรกแซงในออทิสติกเร็วเท่าไหร่เขาหรือเธอจะดีขึ้นในช่วงปีก่อนวัยเรียนและนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับการแทรกแซงก่อน. การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงครั้งแรกในออทิสติก, Lovaas และโปรแกรมการวิเคราะห์พฤติกรรมการประยุกต์ (ABA) อื่น ๆ นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านการแทรกแซงและผู้ปกครองทำงานกับเด็ก 30-40 ชั่วโมงต่อสัปดาห์เจ็ดวันโครงสร้างของเซสชั่นการฝึกอบรมแบบไม่ต่อเนื่องแต่ละครั้งนั้นเข้มงวดมากและมุ่งเน้นไปที่การฝึกอบรมเด็กเพื่อตอบสนองต่อคำสั่งง่ายๆเพื่อแลกกับรางวัลเมื่อเวลาผ่านไปการตอบสนองของเด็กจะเข้าใกล้พฤติกรรมที่ต้องการมากขึ้นและผลตอบแทนจะจางหายไปเพื่อที่จะรักษาการตอบสนองต่อคิวผู้ปกครองและนักบำบัดจะต้องทำซ้ำการฝึกอบรมเป็นระยะ ๆ

แม้ว่าการวิจัยแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ ABA แต่ก็มีคนที่ตั้งคำถามกับการปฏิบัติจริงและประสิทธิผลในโลกแห่งความเป็นจริงความมุ่งมั่นในเวลารายสัปดาห์ที่จำเป็นสำหรับ ABA ที่จะมีประสิทธิภาพอาจเป็นไปไม่ได้และไม่สามารถทำได้สำหรับผู้ดูแลบางคนซึ่งอาจส่งผลให้การติดตามไม่ดีผ่านการบำบัดและลดประสิทธิภาพอีกประเด็นหนึ่งคือค่าใช้จ่ายที่สำคัญของโปรแกรมการแทรกแซงก่อนกำหนดซึ่งการประกันและโรงเรียนมักไม่เต็มใจที่จะจ่ายในที่สุดบางคนวิพากษ์วิจารณ์ ABA ว่าเป็นเหมือนการฝึกสัตว์มากเกินไปและถือได้ว่าแม้ว่าเด็กจะสามารถแสดงคิวในระหว่างการประชุม แต่พฤติกรรมไม่จำเป็นต้องถ่ายโอนไปยังสถานการณ์ในชีวิตจริงการขาดดุลหลักที่มีอยู่ในออทิสติกคือความสามารถในการโต้ตอบกับผู้อื่นในวิธีที่เห็นอกเห็นใจและกันและกันภายใต้การแนะนำของมืออาชีพการพัฒนาก่อนการพัฒนาในออทิสติกมีพ่อแม่และคนอื่น ๆ ในชีวิตเด็กมีส่วนร่วมกับเด็กในสถานการณ์ที่หลากหลายและการตั้งค่า 20 นาทีต่อครั้งความเชื่อพื้นฐานที่อยู่เบื้องหลังการบำบัดพัฒนาการคือการเรียนรู้วิธีการโต้ตอบทางสังคมเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการเรียนรู้สิ่งอื่น ๆ ในชีวิตรวมถึงนักวิชาการ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า Floortime และโปรแกรมอื่น ๆ เช่นมันมีประสิทธิภาพในระยะยาวมากที่สุดในเด็กที่มีอาการ Aspergers ซึ่งเป็นออทิสติกที่รุนแรงน้อยกว่าซึ่งเด็กมีความสามารถทางปัญญาโดยเฉลี่ยหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยเด็กออทิสติกรุนแรงและความบกพร่องทางสติปัญญาแสดงการปรับปรุงน้อยลงโดยใช้วิธีการพัฒนาเช่นเดียวกับที่พวกเขาทำเมื่อสอนกับ ABAเช่นเดียวกับ ABA โปรแกรมการพัฒนาอาจมีราคาแพง แต่ง่ายต่อการใช้งานในงบประมาณเมื่อเปรียบเทียบกับ ABA นักปรัชญาผู้ปกครองที่ใช้วิธีการพัฒนามีอัตราการติดตามที่สูงขึ้นซึ่งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

การวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการแทรกแซงในช่วงต้นของออทิสติกยังคงอยู่ในช่วงวัยเด็กการฝึกอบรมการทดลองแบบไม่ต่อเนื่องแบบตัวต่อตัวจะได้รับการปรับปรุงโดยรวมมากขึ้นโดยรวมกับเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาและออทิสติกรุนแรงเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการพัฒนาผลลัพธ์ระยะยาวมีแนวโน้มว่าเด็กที่มีความบกพร่องน้อยกว่าจะได้รับการบำบัดตามการพัฒนาในทศวรรษหน้านักวิจัยอาจเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวิธีการอื่น ๆ อีกมากมายในการรักษาที่ใช้เป็นการแทรกแซงก่อนใน AUวันนี้ก่อนหน้านั้นผู้คนจะต้องไปตามสิ่งที่เรารู้และให้เด็กทุกคนมีการแทรกแซงออทิสติกทุกคนในช่วงต้นโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้