การมองเห็นในช่วงวัยหมดประจำเดือนสามารถกำหนดเป็นตอนของการมีเลือดออกเบา ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงสิบถึงสิบห้าปีที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนที่แท้จริง (perimenopause) หรือหลังจากการสิ้นสุดระยะเวลาของการมีประจำเดือนอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหลายเดือน โดยทั่วไปการตกเลือด midcycle สองสามวันเมื่อช่วงเวลายังคงดำเนินต่อไปมีความเกี่ยวข้องน้อยกว่าและอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการแม้ว่าจะมีการรายงานการพบเลือดออกบ่อยครั้งในตอนท้ายของนรีแพทย์ เลือดออกทุกชนิดหลังจากการหยุดประจำเดือนอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงและควรปรึกษาแพทย์
หนึ่งในคุณสมบัติของ perimenopause คือความผิดปกติของช่วงเวลาและความผันผวนของระดับฮอร์โมนสามารถนำไปสู่การจำ ผู้หญิงที่ไม่เคยสังเกตอาการตกเลือดมิดคาสต์มาก่อนอาจสังเกตเห็นเป็นครั้งคราวหรือบ่อยครั้งเนื่องจากระดับฮอร์โมนยังคงลดลง บางครั้งสาเหตุของการจำไม่เกี่ยวข้องกับสถานะของวัยหมดประจำเดือน การใช้ยาคุมกำเนิดอาจส่งผลให้มันอุปกรณ์ในมดลูก (IUDs) โดยไม่ต้องฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกที่ก้าวหน้าและการตั้งครรภ์ก่อนสามารถสร้างเงื่อนไขนี้ ปัจจัยเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บที่ช่องคลอดความเครียดการแท้งในระยะแรกภาวะพร่องการติดเชื้อในช่องคลอดการตกไข่ติ่งเนื้อเนื้องอกและมะเร็งบางชนิด
เมื่อระยะเวลาได้หยุดเป็นเวลาอย่างน้อยหกถึงเก้าเดือนการพบในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะแตกต่างกัน วัยหมดประจำเดือนที่แท้จริงมักจะถูกกำหนดให้เป็นปีที่เต็มไปด้วยการหยุดระยะเวลา แต่หลายเดือนของการขาดระยะเวลาและมักจะถือว่าเป็นวัยหมดประจำเดือนแทน perimenopause สาเหตุของการพบในช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการแพทย์มากขึ้นและต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์ก่อนหน้านี้
หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับการจำในช่วงวัยหมดประจำเดือนคือสภาพที่เกิดจากมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งมดลูก ความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งระบบสืบพันธุ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้หญิง การตรวจและตรวจชิ้นเนื้อหากจำเป็นสามารถช่วยแยกแยะสิ่งเหล่านี้ออกได้ รอยโรคที่เกิดขึ้นในระยะยาวเช่นติ่งซึ่งมีความสัมพันธ์กับการมีเลือดออกเล็กน้อยสามารถตรวจจับได้ในระหว่างการสอบ ภาวะก่อนเป็นมะเร็งอีกอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้หากเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกหนาขึ้น
ในขณะที่ความเสี่ยงของโรคมะเร็งหมายถึงการพบเห็นในช่วงวัยหมดประจำเดือนควรได้รับรายงานทันทีการสอบอาจไม่เปิดเผยปัญหาร้ายแรง สาเหตุที่พบบ่อยมากของการมีเลือดออกเป็นครั้งคราวเกี่ยวข้องกับการรักษาสำหรับวัยหมดประจำเดือน เมื่อผู้หญิงใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจส่งผลให้มีเลือดออกเล็กน้อยในบางครั้ง อีกทางหนึ่งความแห้งกร้านของช่องคลอดที่อาจมาพร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนอาจส่งผลให้เกิดการระคายเคืองในช่องคลอดและมีเลือดออกเล็กน้อยโดยเฉพาะจากกิจกรรมเช่นการมีเพศสัมพันธ์ การใช้สารหล่อลื่นสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บทางเพศ
สาเหตุอื่นของการพบในระหว่างวัยหมดประจำเดือนรวมถึงการติดเชื้อในช่องคลอด, ความเครียด, พร่องและการปรากฏตัวของเนื้องอก ตอนที่มีเลือดออกหนัก ๆ ก็มีความกังวลเช่นกันและค่อนข้างหายาก สิ่งนี้ควรได้รับการปฏิบัติเหมือนผิดปกติอย่างมากและสตรีควรได้รับการรักษาพยาบาลทันที
