ระดับบิลิรูบินสูงคืออะไร?

ระดับบิลิรูบินสูงอาจเป็นอาการของโรคตับในผู้ใหญ่หรือเด็กโต แต่อาจเป็นเรื่องธรรมดาในทารกแรกเกิดบิลิรูบินเป็นโมเลกุลอินทรีย์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งปรากฏในน้ำดีเลือดปัสสาวะและของเหลวในร่างกายอันเป็นผลมาจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงมันถูกจัดประเภทเป็นเม็ดสีที่มีพันธะคู่คอนจูเกตหลายตัวที่ดูดซับความยาวคลื่นเฉพาะของแสงส่งผลให้โมเลกุลสีสีเหลือง-เขียวของระดับบิลิรูบินสูงให้รอยฟกช้ำเด็กทารกที่มีอาการดีซ่านปัสสาวะและสีน้ำดีคล้ายกับเม็ดสีที่ใช้โดยพืชเพื่อรับรู้แสงหรือสาหร่ายบางชนิดเพื่อจับพลังงานแสงบิลิรูบินประกอบด้วยโซ่เปิดของสี่สมาชิกห้าสมาชิก, ที่มีไนโตรเจน, แหวนไพโรลลิค

ส่วน heme ของฮีโมโกลบิน, โมเลกุลของออกซิเจนในเลือดประกอบด้วยแหวนขนาดใหญ่ที่เรียกว่าแหวน porphyrin ที่ทำจากแหวนไพโรลลิกขนาดเล็กสี่วงในใจกลางของแหวนขนาดใหญ่นั้นเป็นอะตอมเหล็กสถานะของการแตกตัวเป็นไอออนกำหนดระดับของการดึงดูดไปยังโมเลกุลออกซิเจนเมื่อการตายของเซลล์เม็ดเลือดแดงแหวน porphyrin แตกเหล็กที่ถูกกู้คืนสำหรับการรีไซเคิลและโมเลกุลที่เหลืออยู่ที่เหลืออยู่ที่ไม่มีประโยชน์ของบิลิรูบินจะถูกปล่อยออกมาในสภาพแวดล้อมมันเป็นของเสียที่จะถูกลบออก

บิลิรูบินที่ปล่อยออกมาในรูปแบบที่ไม่ได้รับการควบคุมนั้นไม่ละลายน้ำได้ แต่ถูกผูกไว้กับอัลบูมินซึ่งเป็นโปรตีนพลาสมาที่โดดเด่นสำหรับการขนส่งไปยังตับที่มีกรดกลูคูโรนิกรูปแบบคอนจูเกตส่วนใหญ่นี้มีความเข้มข้นในน้ำดีและปล่อยลงในลำไส้เล็กจำนวนเล็กน้อยอาจถูกปล่อยออกมาในปัสสาวะการปรากฏตัวของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะในรูปแบบคอนจูเกตและไม่ผ่านการคัดเลือกทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายหรือโรคของตับที่เป็นไปได้

กิจกรรมการล้างพิษในเลือดของตับเป็นหนึ่งในคนสุดท้ายที่ทำงานได้อย่างเต็มที่ในทารกแรกเกิดระบบดำเนินการนี้สำหรับพวกเขาภายในสองถึงห้าวันหลังคลอดตับของทารกแรกเกิดจะต้องควบคุมการกรองเลือดในระหว่างกาลทารกอาจพบบิลิรูบินสูงนับถึงระดับที่ตาขาวของดวงตาและผิวหนังมีสีเหลือง .. นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลเนื่องจากสิ่งกีดขวางสมองเลือดยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่ในทารกและบิลิรูบินสูงระดับสามารถทิ้งไว้ในสมองและทำให้เกิดข้อบกพร่องของเซลล์ประสาทการบำบัดด้วยแสงซึ่งทารกสัมผัสกับแหล่งกำเนิดแสงธรรมชาติหรือเทียมตามระยะเวลาที่กำหนดทำให้โมเลกุลบิลิรูบินไวต่อแสงเป็นไอโซเมอไรซ์การเปลี่ยนแปลงการกำหนดค่าทางเรขาคณิตเป็นรูปแบบที่ละลายในน้ำและถูกกำจัดออกจากร่างกายในปัสสาวะในปัสสาวะ.

ในผู้ใหญ่ระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายห้าถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรคิดว่ามีอาการของกิลเบิร์ตซึ่งทำให้เกิดกิจกรรมที่ต่ำกว่าในเอนไซม์ที่ผันบิลิรูบินสาเหตุอื่น ๆ ของระดับบิลิรูบินสูง ได้แก่ การใช้ยารักษาโรคจิตและเคมีบำบัดระดับบิลิรูบินสูงอย่างจริงจังเกี่ยวข้องกับการอุดตันท่อน้ำดีโรคตับแข็งหรือโรคตับอื่น ๆ