Skip to main content

กฎข้อเท้าของออตตาวาคืออะไร?

กฎข้อเท้าของออตตาวาเป็นชุดของแนวทางที่แพทย์ใช้เมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีอาการปวดเท้าและข้อเท้าเพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องใช้รังสีเอกซ์หรือไม่แนวทางเหล่านี้ได้รับการพัฒนาในออตตาวาแคนาดาโดยกลุ่มแพทย์ที่มีความกังวลเกี่ยวกับการเดินเท้าและเอ็กซ์เรย์เท้าที่ไม่จำเป็นก่อนที่จะมีการพัฒนาวิธีการคัดกรองที่ถูกต้องและละเอียดอ่อนผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่นำเสนอด้วยอาการปวดเท้าและข้อเท้าถูกเอ็กซเรย์เพื่อตรวจสอบการแตกหักมีเพียงเล็กน้อยเพียงเล็กน้อยของผู้ป่วยเหล่านี้เท่านั้นที่มีการแตกหักทำให้รังสีเอกซ์เสียทรัพยากรนอกเหนือจากความเสี่ยงต่อสุขภาพสำหรับผู้ป่วย

ภายใต้กฎข้อเท้าออตตาวาหากผู้ป่วยมีความอ่อนโยนของกระดูกหรือด้านล่างของกระดูกหน้าแข้งกระดูกยาวที่ด้านหน้าของขาส่วนล่างมันเป็นตัวบ่งชี้ว่าอาจมีการแตกหักในทำนองเดียวกันหากผู้ป่วยไม่สามารถใส่น้ำหนักได้หรือเดินมากกว่าสี่ขั้นตอนอาจมีการแตกหักที่เกี่ยวข้องหน้าจอที่เรียบง่ายนี้ไม่ค่อยส่งผลให้เกิดเชิงลบที่ผิดพลาดและลดจำนวนรังสีเอกซ์ข้อเท้าที่ได้รับคำสั่งอย่างมากสำหรับผู้ป่วย

กฎเหล่านี้ยังรวมถึงแนวทางการคัดกรองสำหรับการแตกหักของเท้าผู้ป่วยที่มีความอ่อนโยนของกระดูกใน midfoot ไม่สามารถรับน้ำหนักบนเท้าที่ได้รับบาดเจ็บหรือไม่สามารถเดินได้มากกว่าสี่ขั้นตอนเป็นผู้สมัครสำหรับรังสีเอกซ์กฎข้อเท้าของออตตาวาได้รับการดัดแปลงในภายหลังเพื่อสร้างชุดแนวทางที่คล้ายกันสำหรับหัวเข่าหรือที่รู้จักกันในชื่อกฎข้อเข่าออตตาวา

การใช้กฎข้อเท้าออตตาวามีข้อดีหลายประการแพทย์ที่ทำงานในห้องฉุกเฉินจะต้องสามารถคัดกรองผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วและถูกต้องสำหรับปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาเหล่านี้ถูกจับโดยไม่ต้องสั่งการทดสอบที่ไม่จำเป็นการสั่งซื้อผู้ป่วยให้กับเอ็กซเรย์เมื่อไม่จำเป็นต้องสร้างค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมทำให้ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลนานขึ้นเชื่อมโยงสิ่งอำนวยความสะดวกเอ็กซเรย์และทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพราะเอ็กซเรย์ทุกคนทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีการพัฒนากฎที่สามารถใช้ในการยกเว้นผู้ที่เห็นได้ชัดว่าไม่มีการแตกหักทำให้ห้องฉุกเฉินมีประสิทธิภาพมากขึ้นและปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วย

กฎข้อเท้าออตตาวาไม่ได้ถูกนำไปใช้ในสถานการณ์ที่เห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยมีการแตกหักยกตัวอย่างเช่นการแตกหักของข้อเท้าและเท้าเป็นเรื่องง่ายมากที่จะระบุและผู้ป่วยสามารถส่งไปยัง X-ray ได้ทันทีเพื่อประเมินการแตกหักเพื่อวัตถุประสงค์ในการพัฒนาแผนการรักษาในทำนองเดียวกันสัญญาณบอกเล่าอื่น ๆ ของการแตกหักเท้าและข้อเท้าเหมือนมุมที่เป็นไปไม่ได้ทางร่างกายจะนำไปสู่แพทย์เพื่อข้ามการประเมินและสั่งการเอ็กซเรย์