ผู้ป่วยปลูกถ่ายตับและรับสินบนสามารถประสบภาวะแทรกซ้อนหากอวัยวะที่ปลูกถ่ายถูกปฏิเสธโดยร่างกาย แม้ว่าแพทย์จะพยายามจับคู่ผู้บริจาคกับผู้รับตามประเภทของเนื้อเยื่อและเซลล์ แต่การปฏิเสธอาจเกิดขึ้นได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันระบุเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายเป็นต่างประเทศ อาการทั่วไปของการถูกปฏิเสธการปลูกถ่ายตับรวมถึงไข้ปวดท้องหรือบวมหงุดหงิดอ่อนเพลียผิวหนังเปลี่ยนสีและปัสสาวะเปลี่ยนสี ในขณะที่อาการเหล่านี้หลายอย่างไม่รุนแรงและมักเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการกู้คืนและการปรับตัว แต่อาการที่ยืดเยื้อหรือนานกว่านั้นอาจบ่งบอกถึงการปฏิเสธ ผู้ป่วยที่มีอาการถูกปฏิเสธควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที
อาการที่รุนแรงน้อยกว่าของการถูกปฏิเสธการปลูกถ่ายตับ - เช่นมีไข้อ่อนเพลียมีอารมณ์แปรปรวนปวดศีรษะและมีอาการคัน - อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ แต่ไม่ควรที่จะถูกไล่ออก ในกรณีของไข้อุณหภูมิสูงกว่า 100 ° F (37.7 ° C) เป็นสัญญาณที่แข็งแกร่งของการปฏิเสธเนื้อเยื่อแม้ว่าอุณหภูมิร่างกายจะเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยก็สามารถบ่งบอกถึงปัญหาได้ ความเจ็บปวดความอ่อนโยนและการบวมของเนื้อเยื่อในบริเวณท้องอาจเกิดจาก contusions หลังการผ่าตัดหรือการติดเชื้อ แต่อาจหมายถึงการปฏิเสธเนื้อเยื่อ หากมีอาการเหล่านี้สองอย่างหรือมากกว่านั้นเกิดขึ้นควบคู่กันพวกเขาอาจจะเป็นตัวบ่งชี้ของการปฏิเสธการปลูกถ่ายเป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น
ปฏิกิริยาที่ชัดเจนมากขึ้นอาจรวมถึงอุจจาระสีนวลดีซ่านและปัสสาวะสีน้ำตาล อาการเหล่านี้เข้าใจผิดได้ง่ายน้อยกว่าสำหรับโรคอื่น ๆ และชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนมากขึ้นต่อการปฏิเสธการปลูกถ่ายตับ เนื่องจากตับประมวลผลสารพิษในร่างกายผิวหนังที่เปลี่ยนสีอุจจาระและปัสสาวะมักจะบ่งบอกถึงการทำงานของตับที่ไม่เหมาะสมหรือความล้มเหลว การทดสอบการทำงานของตับเป็นประจำสามารถระบุจุดเริ่มต้นหรือการปลูกถ่ายขั้นสูงที่ล้มเหลวได้
ผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการปฏิเสธการปลูกถ่ายตับจนกว่าอวัยวะที่ปลูกถ่ายจะล้มเหลว คนเหล่านี้มักจะมีความเสี่ยงสูงสุดจากผลข้างเคียงที่รุนแรงเนื่องจากไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า ผู้ป่วยปลูกถ่ายตับแม้ผู้ที่ดูเหมือนจะฟื้นตัวได้ดีก็ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของความล้มเหลวอย่างฉับพลันหรือการปฏิเสธและควรได้รับการดูแลฉุกเฉินทันทีเมื่อการปลูกถ่ายล้มเหลว
ยาต่อต้านการปฏิเสธมักจะถูกกำหนดเพื่อช่วยให้ร่างกายของผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับเนื้อเยื่อต่างประเทศ ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายจำนวนมากจะต้องรักษาระบบยาตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการปฏิเสธเนื้อเยื่อในระยะหลัง แม้ว่าการรักษาด้วยยามักจะประสบความสำเร็จในบางกรณีร่างกายของผู้ป่วยจะมีความอดทนในช่วงเวลาหนึ่งและยังสามารถปฏิเสธการปลูกถ่ายตับหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีโดยไม่เกิดอุบัติเหตุ การติดตามอย่างสม่ำเสมอและการดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของตับที่เหมาะสมและป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายตับในภายหลัง
