Skip to main content

อะไรคือสาเหตุของช่องว่างประจุลบต่ำ?

ผู้คนสามารถมีช่องว่างประจุลบต่ำได้ด้วยเหตุผลหลายประการค่านี้ซึ่งเปรียบเทียบความเข้มข้นของไอออนที่มีประจุบวกในเลือดกับไอออนที่มีประจุลบในเลือดอาจกลายเป็นผิดปกติโดยการเผาผลาญจำนวนมากการมีอัลบูมินในระดับต่ำซึ่งเป็นโปรตีนที่มีประจุลบอาจทำให้เกิดช่องว่างประจุลบลดลงความเข้มข้นสูงของโปรตีนที่มีประจุบวกสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ได้ข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ, ความมึนเมาของลิเธียมและการบริโภคโบรไมด์ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดช่องว่างประจุลบต่ำ

เพื่อที่จะเข้าใจความสำคัญของช่องว่างประจุลบต่ำมันช่วยให้เข้าใจว่าช่องว่างของประจุลบคืออะไรวิธี.ช่องว่างของประจุลบคำนวณหลังจากการวัดความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ที่แตกต่างกันในซีรั่มโดยทั่วไปแล้วจะคำนวณโดยการลบสารที่มีประจุลบรวมถึงคลอไรด์และไบคาร์บอเนตจากสารที่มีประจุบวกรวมถึงโซเดียมโดยทั่วไปค่าปกติจะอยู่ที่ประมาณ 12. การมีช่องว่างประจุลบต่ำนั้นค่อนข้างหายากและในการศึกษาบางอย่างได้รับการแสดงว่ามีอยู่ในน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในโรงพยาบาล

ผู้ป่วยที่ลดระดับอัลบูมินและ MDASH;โปรตีนที่ทำโดยตับที่ไหลเวียนในเลือด mdash;สามารถมีช่องว่างประจุลบต่ำอัลบูมินมีประจุลบและเมื่อความเข้มข้นของโปรตีนนี้ลดลงในเลือดร่างกายจะชดเชยด้วยการรักษาไอออนที่มีประจุลบมากขึ้นรวมถึงคลอไรด์ในเลือดระดับที่สูงขึ้นของคลอไรด์และไบคาร์บอเนตนำไปสู่ช่องว่างประจุลบลดลงผู้ป่วยที่เป็นโรคตับการขาดสารอาหารและโรคไตมักจะลดระดับอัลบูมินในเลือดของพวกเขา

เงื่อนไขที่ส่งผลให้เกิดการผลิตโปรตีนที่มีประจุบวกส่วนเกินอาจทำให้เกิดช่องว่างประจุลบลดลงตัวอย่างเช่น myeloma หลายชนิดเป็นมะเร็งที่ผู้ป่วยผลิตโปรตีนจำนวนมากซึ่งโดยทั่วไปจะใช้เป็นแอนติบอดีเนื่องจากโปรตีนเหล่านี้มีประจุบวกร่างกายจะชดเชยด้วยการขับถ่ายไอออนที่มีประจุบวกเช่นโซเดียมดังนั้นช่องว่างของประจุลบจึงลดลง

ความมึนเมาบางอย่างที่ผู้ป่วยใช้ในไอออนที่มีประจุลบอาจทำให้เกิดช่องว่างประจุลบต่ำยาเกินขนาดของลิเธียมซึ่งเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคสองขั้วเพิ่มปริมาณไอออนเชิงลบในซีรั่มลดช่องว่างของประจุลบการใช้โบรไมด์ส่วนเกินอาจทำให้เกิดผลคล้ายกัน

สาเหตุอีกประการหนึ่งของช่องว่างประจุลบต่ำคือข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการหากค่าที่ให้ไว้สำหรับความเข้มข้นของเซรั่มของโซเดียมคลอไรด์และไบคาร์บอเนตนั้นไม่ถูกต้องดังนั้นช่องว่างของประจุลบอาจคำนวณได้ต่ำเมื่อในความเป็นจริงมันเป็นเรื่องปกติแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ควรใช้การตัดสินทางคลินิกของพวกเขาเมื่อตีความค่าห้องปฏิบัติการและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้คำถามค่าที่ไม่สมเหตุสมผลวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่ามีข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการคือการตรวจสอบความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดอีกครั้ง