อะไรคือสาเหตุของไข้กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ?

เมื่อมีไข้พัฒนาด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักจะบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสมีไข้สามรูปแบบที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดจากการขาดเกล็ดเลือดที่อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงตายการมีเลือดออกที่ไม่มีการควบคุมอาจพัฒนาซึ่งโดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์และการถ่ายเลือด

ไข้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำแนกเป็นโรค hemolytic-uremic (HUS) เกิดขึ้นทั่วไปในทารกเด็กเล็กหญิงตั้งครรภ์และมารดาที่เพิ่งคลอดความผิดปกตินี้มักจะเริ่มต้นจากการติดเชื้อในลำไส้ซึ่งทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างฉับพลันโดยปกติแล้วสัญญาณแรกของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในรูปแบบนี้ที่มีไข้ปรากฏเป็นจุดสีแดงที่เรียกว่า petechiae บนขาและช้ำที่ไม่ได้อธิบาย

hemolytic-uremic syndrome อาจทำให้เลือดออกของเหงือกและจมูกและผลิตเลือดในอุจจาระในผู้หญิงที่มีประจำเดือนระยะเวลาอาจจะหนักและดำเนินต่อไปนอกเหนือจากรอบประจำเดือนปกติดีซ่านสามารถตั้งค่าได้พร้อมกับการสะสมเลือดในสมองหรือลำไส้การก่อตัวของก้อนในไตแสดงให้เห็นถึงภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไข้ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำประเภทนี้อาการมักจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากจำนวนเกล็ดเลือดยังคงลดลงซึ่งอาจได้รับการรักษาด้วยการล้างไตและสเตียรอยด์pupura thrombotic thrombocytopenic pupura (TTP) มักจะส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางในผู้ใหญ่โดยมีอาการปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันก้อนเลือดเล็ก ๆ อาจเกิดขึ้นทั่วร่างกายเมื่อเกล็ดเลือดหมดก้อนที่เดินทางไปยังสมองมักเกิดขึ้นจากรูปแบบของไข้นี้ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งนำไปสู่ความสับสนชักอาการโคม่าหรือความตายการมีเลือดออกมากมายไม่ได้อยู่ในรูปแบบของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีไข้

TTP อาจกระตุ้นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติความเสียหายของไตและอาการปวดท้องความผิดปกตินี้อาจมาจากการกลายพันธุ์ของยีนที่ยับยั้งการทำงานปกติของแอนติบอดีหรือจากการติดเชื้อแบคทีเรียมากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในรูปแบบนี้ตายโดยไม่มีการถ่ายเลือดหลายครั้งมีเพียงครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสัญญาณ TTP แสดงอาการไข้thrombocytopenia (ITP) ที่ไม่ทราบสาเหตุที่มีไข้ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และเชื่อมโยงกับการติดเชื้อไวรัสจากสาเหตุที่ไม่รู้จักการโจมตีแบบเฉียบพลันของความผิดปกตินี้อาจปรากฏในเด็กและแก้ไขโดยไม่ต้องรักษาเมื่อมีการพัฒนาในผู้ใหญ่มันมักจะแสดงถึงการติดเชื้อเรื้อรังที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปผู้ใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีไข้อาจตอบสนองต่อการรักษาสเตียรอยด์หรือการถ่ายเลือด

เกล็ดเลือดในเลือดทำให้เซลล์ติดกันเป็นกลไกการแข็งตัวหากไขกระดูกผลิตเกล็ดเลือดน้อยเกินไปหรือใช้เกล็ดเลือดเร็วกว่าที่ผลิตได้ thrombocytopenia อาจพัฒนาความผิดปกตินี้อาจถูกจุดประกายโดยยาบางชนิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคโลหิตจางและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ