เมื่อมีไข้เกิดขึ้นกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักแสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ไข้สามรูปแบบที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดจากการขาดเกล็ดเลือดที่อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงตาย อาจมีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งโดยทั่วไปจะรักษาด้วยสเตียรอยด์และการถ่ายเลือด
ไข้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจัดอยู่ในกลุ่มอาการของโรค hemolytic-uremic (HUS) เกิดขึ้นในเด็กทารกเด็กเล็กสตรีมีครรภ์และมารดาที่เพิ่งคลอด ความผิดปกตินี้เริ่มต้นจากการติดเชื้อในลำไส้ที่ทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างกะทันหัน โดยปกติสัญญาณแรกของภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบนี้ที่มีไข้จะปรากฏเป็นจุดสีแดงที่เรียกว่า petechiae บนขาและอาการฟกช้ำที่ไม่สามารถอธิบายได้
กลุ่มอาการของโรค hemolytic-uremic อาจทำให้เลือดออกในเหงือกและจมูกและทำให้เลือดในอุจจาระ ในสตรีมีประจำเดือนระยะเวลาอาจหนักและดำเนินต่อไปเกินรอบประจำเดือนปกติ ดีซ่านสามารถเข้าไปข้างในพร้อมกับเลือดที่สะสมอยู่ในสมองหรือลำไส้ การก่อตัวของก้อนอุดตันในไตแสดงถึงภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไข้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำชนิดนี้ โดยทั่วไปอาการจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากจำนวนเกล็ดเลือดยังคงลดลงซึ่งอาจได้รับการล้างไตและสเตียรอยด์
Thrombotic thrombocytopenic pupura (TTP) มักมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางในผู้ใหญ่โดยมีอาการปรากฏขึ้นทันที เลือดอุดตันเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นทั่วร่างกายเมื่อเกล็ดเลือดถูกใช้หมด การอุดตันที่เดินทางไปยังสมองมักเกิดขึ้นจากรูปแบบของไข้กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำทำให้เกิดความสับสนชักอาการโคม่าหรือเสียชีวิต มีเลือดออกไม่มากนักในภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบนี้มีไข้
TTP อาจกระตุ้นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติความเสียหายของไตและปวดท้อง ความผิดปกตินี้อาจมาจากการกลายพันธุ์ของยีนที่ยับยั้งการทำงานปกติของแอนติบอดีหรือจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วย 90% ที่เป็นโรคนี้เสียชีวิตโดยไม่มีการถ่ายเลือดหลายครั้ง ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น TTP เพียงครึ่งเดียวมีอาการไข้
Idiopathic thrombocytopenia (ITP) ที่มีไข้ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และเชื่อมโยงกับการติดเชื้อไวรัสจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ การโจมตีแบบเฉียบพลันของความผิดปกตินี้อาจปรากฏในเด็กและแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา เมื่อมีการพัฒนาในผู้ใหญ่มักจะหมายถึงการติดเชื้อเรื้อรังที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีไข้อาจตอบสนองต่อการรักษาเตียรอยด์หรือถ่ายเลือด
เกล็ดเลือดในเลือดทำให้เซลล์เกาะติดกันเป็นกลไกในการแข็งตัว หากไขกระดูกผลิตเกร็ดเลือดน้อยเกินไปหรือเกล็ดเลือดถูกใช้เร็วกว่าที่พวกมันถูกสร้างขึ้นภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจพัฒนาได้ ความผิดปกตินี้อาจถูกจุดประกายด้วยยาบางชนิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ
