สาเหตุที่พบบ่อยของไส้เลื่อน hiatal รวมถึงความอ่อนแอทางพันธุกรรมหรือการเหนี่ยวนำให้เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ hiatal เช่นผ่านการบาดเจ็บทางร่างกาย แรงกดดันที่สม่ำเสมอและรุนแรงต่อกล้ามเนื้อเช่นการไอบ่อยๆและทรงพลังสามารถทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลงและส่งผลให้เกิดอาการหมอนรองได้ ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างใช้ความเครียดกับกล้ามเนื้อ hiatal เพิ่มโอกาสของหมอนรอง เหล่านี้รวมถึงอาการท้องผูกการสูบบุหรี่และการยกของหนัก ถึงแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ถือว่าเป็นสาเหตุโดยตรงของการเกิดไส้เลื่อนที่หายไป แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านี้เพื่อป้องกันการเกิดหมอนรอง
ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะอาหารนูนขึ้นสู่โพรงอก ปฏิกิริยานี้เกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่อยู่รอบ ๆ ช่องว่างซึ่งเป็นช่องเปิดในไดอะแฟรมที่เชื่อมต่อหลอดอาหารเข้ากับกระเพาะอาหาร การเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันหรือรุนแรงที่ผลักดันให้กระเพาะอาหารขึ้นสู่หน้าอกมักจะถูกกล้ามเนื้อต่อต้าน กล้ามเนื้ออ่อนแรงช่วยให้การเคลื่อนที่ของกระเพาะอาหารดีขึ้น
หนึ่งในสาเหตุที่หลีกเลี่ยงไม่ได้มากที่สุดของไส้เลื่อน hiatal คือการถ่ายทอดทางพันธุกรรม บุคคลที่สามารถเกิดมาพร้อมกับกล้ามเนื้อ hiatal อ่อนแอถ้าพ่อแม่ของพวกเขามีกล้ามเนื้อตัวเองอ่อนแอ ความเสี่ยงในการเกิดไส้เลื่อนกระบังลมเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีประวัติครอบครัวเป็นโรค ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับหมอนรอง ได้แก่ กล้ามเนื้อเสื่อมทางพันธุกรรมและการพัฒนาของช่องว่างขนาดใหญ่ผิดปกติในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อน hiatal เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บทางร่างกาย ยกตัวอย่างเช่นการกระแทกโดยตรงกับกะบังลมสามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อกล้ามเนื้อรอบ ๆ ช่องว่าง การฟื้นตัวจากการกระแทกอาจใช้เวลานานหากกล้ามเนื้อฟื้นตัวได้ทั้งหมด ทำให้ช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงสูงมากสำหรับการหมอนรอง
แรงกดดันอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อ hiatal นั้นสามารถที่จะลดและทำให้มันอ่อนลง อาการไอและ hiccups ที่พบบ่อยผิดปกติเป็นที่ทราบกันว่าเป็นสาเหตุของการเกิดไส้เลื่อน hiatal การเขย่าอย่างรุนแรงเช่นประเภทที่มีประสบการณ์เมื่อขับขี่ยานยนต์ที่มีโช้คอัพชำรุดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดไส้เลื่อนได้ เงื่อนไขบางอย่างที่เพิ่มความเครียดให้กับกล้ามเนื้อ hiatal เช่นโรคอ้วนเพิ่มโอกาสของ hernal herniation เช่นกัน
แม้ว่าจำนวนของบุคคลที่พิจารณาหมอนรอง hiatal เงื่อนไขที่จัดการได้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำการผ่าตัดแก้ไขทันที นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายเป็นครั้งคราวไส้เลื่อน hiatal ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงในการเกิดโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) ซึ่งกรดในกระเพาะอาหารและเอ็นไซม์อื่น ๆ อาการดังกล่าวส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากทำให้แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงสาเหตุของการเกิดไส้เลื่อนในช่องปากให้มากที่สุด


