Skip to main content

อะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยของระดับ TSH ที่ผิดปกติ?

ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่ผิดปกติ (TSH) มักเกิดจากปัญหากับต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นผลมาจาก hyperthyroidism หรือ hypothyroidismในความผิดปกติทางการแพทย์เหล่านี้ระดับของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ t 3 และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง t 4 สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปเงื่อนไขมากมายอาจส่งผลกระทบต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และมีไม่มากนักโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ไม่ได้ผลิตโดยต่อมไทรอยด์แต่มันผลิตโดยต่อมใต้สมองและมีผลกระตุ้นและกฎระเบียบต่อต่อมไทรอยด์ปริมาณของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ซึ่งวัดจากการตรวจเลือดสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่ต่อมใต้สมองต้องการให้ต่อมไทรอยด์ทำการอ่านปกติแสดงให้เห็นถึงการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ดี แต่ระดับ TSH ที่ผิดปกติบ่งบอกถึงความพยายามของต่อมใต้สมองในการเพิ่มหรือลดฮอร์โมน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและโดยตรงของระดับ TSH ที่ผิดปกติดังนั้นจึงเป็นภาวะไทรอยด์และ hyperthyroidismการเพิ่มขึ้นอย่างมากของ TSH จะเห็นได้เมื่อฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ต่ำเนื่องจากต่อมใต้สมองกำลังพยายามกระตุ้นการผลิตเมื่อระดับของฮอร์โมนกระตุ้นอยู่ในระดับต่ำในทางกลับกันนี่คือการกีดกันการผลิต t 3 และ t 4 มากขึ้นเนื่องจากมีอยู่ในร่างกายมากเกินไป

hypothyroidism และ hyperthyroidismเป็นผลมาจากสาเหตุเดียวกันเสมอไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้หญิงที่จะพัฒนาภาวะพร่องไทรอยด์ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงเช่นโหนดหรือบวมของต่อมสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะพร่องไทรอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เรียกว่าต่อมไทรอยด์ของ Hashimoto ซึ่งหายากกว่าเห็นได้ชัดว่าการกำจัดต่อมไทรอยด์ยังส่งผลให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hyperthyroidism คือโรคหลุมศพอีกวิธีหนึ่งโหนดเล็ก ๆ บนต่อมไทรอยด์สามารถส่งไปยังการผลิตมากเกินไปซึ่งอาจแนะนำโดยระดับ TSH ต่ำผิดปกติไวรัสยังสามารถส่งผลให้เกิด hyperthyroidism และประมาณ 5% ของผู้หญิงพัฒนาช่วงเวลาสั้น ๆ ของมันหลังจากมีลูก

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของระดับฮอร์โมนสูงหรือต่ำคือการใช้ยาลิเธียมและ amiodaroneมะเร็งต่อมไทรอยด์ค่อนข้างหายาก แต่มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้ระดับ TSH ผิดปกติการอ่าน TSH จะอยู่นอกปกติในผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็ง

สิ่งสำคัญที่ควรทราบว่าระดับ TSH ที่ผิดปกติบางครั้งเกิดจากการทดสอบที่ดำเนินการไม่ดีหรือมีข้อบกพร่องหากบุคคลไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์คุณควรทำซ้ำการทดสอบซ้ำสิ่งนี้สามารถยืนยันหรือทำให้ผลลัพธ์ต้นฉบับเป็นโมฆะและแพทย์โดยตรงไปยังการแทรกแซงที่เหมาะสมหากจำเป็น