ระดับฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นผิดปกติ (TSH) ผิดปกติมักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นผลมาจาก hyperthyroidism หรือพร่อง ในความผิดปกติทางการแพทย์เหล่านี้ระดับของไทรอยด์ฮอร์โมน T 3 และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง T 4 นั้นสูงหรือต่ำเกินไป เงื่อนไขจำนวนมากสามารถส่งผลกระทบต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และไม่มากของพวกเขาเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ
ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้นไม่ได้ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ แต่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและมีผลต่อการกระตุ้นและควบคุมต่อมไทรอยด์ ปริมาณของไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้นซึ่งวัดในการตรวจเลือดสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่ต่อมใต้สมอง "ต้องการ" ไทรอยด์ที่จะทำ การอ่านตามปกติแสดงให้เห็นถึงการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ดี แต่ระดับ TSH ที่ผิดปกติบ่งชี้ถึงความพยายามของต่อมใต้สมองในการเพิ่มหรือลดฮอร์โมน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและเป็นสาเหตุโดยตรงของระดับ TSH ที่ผิดปกติจึงเป็นภาวะพร่องและภาวะ hyperthyroidism เพิ่มขึ้นอย่างมากใน TSH จะเห็นเมื่อฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำเพราะต่อมใต้สมองกำลังพยายามที่จะกระตุ้นการผลิต เมื่อระดับฮอร์โมนกระตุ้นลดลงในทางกลับกันนี่เป็นการขัดขวางการผลิต T 3 และ T 4 มากขึ้นเนื่องจากมีอยู่มากเกินไปในร่างกาย
Hypothyroidism และ hyperthyroidism ไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียวกันเสมอไป ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้หญิงที่จะพัฒนาภาวะพร่อง ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีความผิดปกติใด ๆ เช่นต่อมน้ำหรือบวมของต่อม สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะไทรอยด์ไทรอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เรียกว่า Hashimoto's thyroiditis ซึ่งหายากกว่า เห็นได้ชัดว่าการกำจัดต่อมไทรอยด์ยังส่งผลให้ภาวะพร่อง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hyperthyroidism คือโรค Graves ' อีกวิธีหนึ่งคือโหนดเล็ก ๆ บนต่อมไทรอยด์สามารถส่งมันไปสู่การผลิตมากเกินไปซึ่งอาจจะแนะนำโดยระดับ TSH ต่ำผิดปกติ ไวรัสอาจส่งผลให้เกิดภาวะ hyperthyroidism และผู้หญิงประมาณ 5% พัฒนาเป็นระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากมีลูก
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของระดับฮอร์โมนที่สูงหรือต่ำนั้นคือการใช้ยาลิเธียมและอะมิโนมาโลน มะเร็งต่อมไทรอยด์ค่อนข้างหายาก แต่น่าจะทำให้ระดับ TSH ผิดปกติ การอ่านค่า TSH จะลดลงจากปกติในผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็ง
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าระดับ TSH ที่ผิดปกติบางครั้งเกิดจากการทดสอบที่ดำเนินการไม่ดีหรือมีข้อบกพร่อง หากบุคคลไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์เป็นความคิดที่ดีที่จะทำการทดสอบซ้ำ สิ่งนี้สามารถยืนยันหรือทำให้ผลเดิมเป็นโมฆะและนำแพทย์ไปหาการแทรกแซงที่เหมาะสมหากจำเป็น
