สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับหนองในลิ้น ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกโรคปริทันต์ sialolithiasis และการติดเชื้อที่ลำคอ เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของฝีหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งที่เต็มไปด้วยหนองติดเชื้อซึ่งรวมถึงแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอยู่เนื้อเยื่อที่ตายและเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ร่างกายได้สร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรีย กระสอบที่เต็มไปด้วยหนองสามารถเกิดขึ้นได้บนพื้นผิวของลิ้นหรือข้างใต้ แพทย์แนะนำว่าหนองจากการติดเชื้อเริ่มต้นของลิ้นที่เกิดขึ้นจริงเป็นของหายากเนื่องจากลิ้นมีชั้นนอกเสริมและไหลเวียนของเลือดคงที่ทั้งสองซึ่งทำให้มันทนต่อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายสูง อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ฝีเกิดขึ้นบนเหงือก, คอ, หลังคาของปากหรือแก้ม, ส่งผลให้หนองหลังจากที่ฝีระเบิดและท่อระบายน้ำ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกเป็นประเภทของการบวม submandibular ซึ่งส่งผลให้ฝีบนพื้นช่องปากและคอลเลกชันของหนองที่ด้านล่างของลิ้น ในบางครั้งหนองมีขนาดใหญ่มากจนลิ้นยกระดับและทำให้ผู้ติดเชื้อสามารถกลืนหรือหายใจได้ยาก เงื่อนไขนี้น่าจะเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อฟันอย่างรุนแรง มันเกิดขึ้นเป็นหลักในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ศัลยแพทย์อาจระบายหนองโดยใช้เข็มในระหว่างการผ่าตัดในโรงพยาบาลเล็กน้อย
ด้วยโรคปริทันต์สภาพที่มีฟันผุและการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องปากจ้องอยู่ในกระเป๋ารอบ ๆ เส้นเหงือกและที่รากของฟันมักจะสร้างการอักเสบและหนองหนองระหว่างฟันและดังนั้นบนลิ้น หนองจะยิ่งใหญ่ที่สุดเมื่อการอักเสบของฟันผุรุนแรงจนฟันเป็นฝีแล้วเกิดการรั่วหรือแตก ฝีดังกล่าวอาจต้องได้รับการบรรเทาผ่านรูตคลองหรือถอนฟันที่ติดเชื้ออย่างสมบูรณ์
Sialolithiasis คือการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดก้อนใต้ลิ้นด้านในของแก้มหรือบนหลังคาของปาก ก้อนเหล่านี้สามารถรั่วหนองในลิ้นทำให้การติดเชื้อแย่ลงและอาจทำให้มีไข้หรือปวดเมื่อยตามร่างกาย ในบางกรณีของ sialolithiasis, ก้อนหรือหนองที่เต็มไปด้วยหนองสามารถโผล่ออกมาโดยตรงที่ด้านบนของลิ้น การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอาจทำให้เกิดการอักเสบ, สีแดงและหนองในต่อมทอนซิลหรือด้านหลังของลำคอที่ในที่สุดสามารถขยายและแพร่กระจายไปยังลิ้น ในบางกรณีแผลเย็นที่เกิดจากไวรัสเริมอาจส่งผลให้เกิดแผลบนหลังคาของปากที่ไหลลงมา; นี่เป็นของหายากอย่างไรก็ตามเนื่องจากแผลที่เย็นที่สุดส่งผลต่อริมฝีปากและรอบนอกของปาก
