แม้ว่าสาเหตุของความวิตกกังวลทางสังคมในเด็กไม่ได้เกิดขึ้นอย่างแน่นอนโดยชุมชนวิทยาศาสตร์ แต่ก็เป็นที่น่าสงสัยว่าพันธุศาสตร์สิ่งแวดล้อมและประสบการณ์ชีวิตมีบทบาทสำคัญ การศึกษาของฝาแฝดที่เหมือนกันพบว่าความผิดปกติของความวิตกกังวลมักจะปรากฏในเด็กทั้งสองแสดงให้เห็นว่ามีสาเหตุทางพันธุกรรมสำหรับความผิดปกติ เป็นที่น่าสงสัยว่าเด็ก ๆ ที่ได้รับการเลี้ยงดูในสภาพแวดล้อมที่แยกตัวออกจากสังคมอาจเติบโตเพื่อหลีกเลี่ยงหรือกลัวสถานการณ์ทางสังคม ประสบการณ์ชอกช้ำที่โรงเรียนหรือสถานการณ์ทางสังคมอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลทางสังคมในเด็ก การรักษาโรคมักจะมุ่งเน้นไปที่การลดความวิตกกังวลผ่านการตรวจสอบความคิดและความกลัว
ปัจจัยทางพันธุกรรมมีความคิดว่ามีบทบาทในความวิตกกังวลทางสังคมในเด็ก การศึกษาได้ตรวจสอบทารกที่หงุดหงิดซึ่งต่อมากลายเป็นขี้อายเป็นเด็กวัยหัดเดินและแสดงแนวโน้มเก็บตัวทางสังคมในช่วงชั้นประถมศึกษาปีที่แล้ว การสังเกตความวิตกกังวลทางสังคมในฝาแฝดก็แสดงให้เห็นว่าสาเหตุอาจเกิดขึ้นทางสรีรวิทยา หากคู่แฝดคนหนึ่งทนทุกข์จากความวิตกกังวลเป็นไปได้สูงว่าคู่แฝดคนที่สองจะมีอาการเช่นเดียวกัน อย่างไรก็ตามความท้าทายอยู่ที่การแยกพันธุศาสตร์จากสภาพแวดล้อมทางสังคมหรือปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
การศึกษาเป็นที่สงสัยว่ามีบทบาทในการพัฒนาความวิตกกังวลทางสังคมในเด็ก ผู้ปกครองที่ จำกัด โอกาสในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอาจปลูกฝังความกลัวของคนในลูก ผู้ปกครองข้ามถนนเพื่อหลีกเลี่ยงคนเดินถนนอื่น ๆ ลดการเชิญทางสังคมและแสดงความกังวลใจในสถานการณ์ทางสังคมอาจทำให้เด็ก ๆ รู้สึกประทับใจ หากไม่มีกิจกรรมทางสังคมเป็นประจำเด็กบางคนอาจรู้สึกอายและวิตกกังวลรอบตัว
การทารุณกรรมเด็กและการละเลยทางอารมณ์นั้นเชื่อมโยงกับความวิตกกังวลทางสังคมในเด็ก เด็กที่ถูกสถาบันถูกทอดทิ้งจากพ่อแม่ของพวกเขาหรือผู้ปกครองที่มีประสบการณ์การตายหรือการหย่าร้างมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาความวิตกกังวล การเชื่อมต่อที่แข็งแกร่งได้รับการค้นพบโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างการละเลยทางอารมณ์และความวิตกกังวลทางสังคม ผู้ปกครองถูกทอดทิ้งประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศและการเอาใจใส่หรือการสนับสนุนจากคนอื่น ๆ น้อย ๆ ถูกสงสัยว่าเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุ
การรักษาความวิตกกังวลทางสังคมในเด็กมักมุ่งเน้นไปที่การลดความรู้สึกวิตกกังวล เด็กอาจมีความเชื่อที่พูดเกินจริงเกี่ยวกับผู้อื่นที่ไม่ชอบเขาหรือเธอหรือเขาหรือเธออาจหลีกเลี่ยงการพูดในชั้นเรียนเพราะกลัวว่าจะทำผิด ในการบำบัดผู้ให้คำปรึกษามักจะแนะนำเด็กผ่านการวิเคราะห์สถานการณ์และตรวจสอบความคิด การแนะนำการตีความอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของกิจกรรมทางสังคมและเหตุการณ์ต่าง ๆ เป็นวิธีการทั่วไปในการชี้นำเด็กที่มีความผิดปกตินี้และลดความวิตกกังวลทางสังคม หากความวิตกกังวลมากและรบกวนการทำงานปกติบางครั้งจิตแพทย์กำหนดให้ยาต้านความวิตกกังวล
