สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการช้ำแขนคือการบาดเจ็บหรือผลกระทบโดยตรงที่นำไปสู่การมีเลือดออกใต้ผิวหนัง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมกีฬาแม้ว่ามันจะเกิดขึ้นได้ในระหว่างกิจกรรมประจำวันที่บุคคลนั้นสัมผัสกับวัตถุที่แข็งกร้าว รอยช้ำแขนอาจเกิดจากการเคลื่อนไหวบิดและบางครั้งก็เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นตัวบ่งชี้การทารุณกรรมเด็กในบางสถานการณ์ หากมีรอยช้ำเกิดขึ้นโดยไม่มีผลกระทบสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ปัญหาหัวใจและปัญหาหลอดเลือด ทางที่ดีควรไปพบแพทย์หากมีอาการฟกช้ำที่ไม่สามารถอธิบายได้เกิดขึ้น
เมื่อแขนได้รับการบาดเจ็บหลอดเลือดในแขนอาจแตกทำให้เลือดออกใต้ผิวหนัง สีของรอยฟกช้ำที่แขนมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ในขั้นต้นรอยช้ำจะมีสีแดงเข้มหรือสีดำเนื่องจากเลือดที่อยู่ใต้ผิวหนังเป็นสีแดง หลังจากรอยฟกช้ำที่แขนเริ่มรักษาแล้วสีอาจเปลี่ยนจากสีดำหรือสีแดงเป็นสีเขียวและอาจเป็นสีเหลือง ในที่สุดรอยช้ำจะหายไปอย่างสิ้นเชิง อาการบวมบางอย่างอาจมาพร้อมกับรอยช้ำเช่นกันและหากอาการบวมหรือการเปลี่ยนสีนี้ใช้เวลานานกว่าสองสามวันหรือหลายสัปดาห์หรือหากอาการปวดแย่ลงแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที
การตีบหรือแข็งตัวของหลอดเลือดในแขนสามารถนำไปสู่การช้ำแขน รอยฟกช้ำดังกล่าวเป็นผลมาจากการแข็งตัวหรือตีบหลอดเลือดมักจะเป็นภาวะพร้อมกันพร้อมกับความดันโลหิตสูง, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงและโรคหัวใจ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขเหล่านี้อาจสังเกตเห็นว่ามีรอยช้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการออกกำลังกายและหากเกิดเหตุการณ์นี้แนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยอย่างละเอียดว่าอะไรเป็นสาเหตุของรอยช้ำที่แขน ปัญหาบางอย่างอาจค่อนข้างร้ายแรงและอาจต้องพบแพทย์ทันที
เมื่อคนมีอายุมากขึ้นเส้นเลือดฝอยในผิวหนังมักจะอ่อนแอและบอบบางมากขึ้นดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่รอยฟกช้ำที่แขนจะเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ สิ่งนี้ไม่จำเป็นว่าจะเป็นสิ่งที่ต้องกังวลแม้ว่าจะเกิดอาการช้ำอย่างถาวรหรือลึกลับก็ตาม ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลฟกช้ำมากกว่าผู้ชายแม้ว่าจะไม่ใช่กรณีทั่วกระดาน เด็ก ๆ สามารถช้ำค่อนข้างง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็ก ๆ มีความกระตือรือร้นมากกว่าผู้ใหญ่
