Skip to main content

อะไรคือสาเหตุที่แตกต่างกันของการเผาผลาญ alkalosis?

การเผาผลาญอัลคาโอซิสเป็นเงื่อนไขที่ความสมดุลของกรดและเบสในร่างกายปิดอยู่และเป็นลักษณะของระดับค่า pH ที่เพิ่มขึ้นและระดับไบคาร์บอเนตในเลือดเพิ่มขึ้นหนึ่งในสาเหตุของการเผาผลาญ alkalosis คือการสูญเสียของเหลวจากร่างกายไม่ว่าจะมาจากการอาเจียนหรือวิธีการอื่น ๆความผิดปกติของต่อมไร้ท่อรวมถึงเงื่อนไขที่เรียกว่า Cushings Syndrome และโรค Conns สามารถทำให้เกิดเงื่อนไขนี้ได้สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึงความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์และการบริโภคชะเอมการพิจารณาสาเหตุของการเผาผลาญอัลคาโอซิสในผู้ป่วยที่กำหนดนั้นขึ้นอยู่กับการได้รับประวัติโดยละเอียดและตีความการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน

เงื่อนไขที่ร่างกายสูญเสียของเหลวอาจเป็นสาเหตุของการเผาผลาญอัลคาโอโดยการอาเจียนผู้ป่วยจะสูญเสียของเหลวที่เป็นกรดที่พบในกระเพาะอาหารและสิ่งนี้สามารถเปลี่ยนพวกเขาให้กลายเป็นสถานะเป็นด่างในทำนองเดียวกันการสูญเสียของเหลวในกระเพาะอาหารจากการใช้หลอด nasogastric ที่ทำให้เนื้อหาของกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอัลคาโอซิสการใช้ยาขับปัสสาวะ mdash;ยาที่เพิ่มการผลิตปัสสาวะ mdash;สามารถลดปริมาณเลือดของร่างกายและทำให้เกิดความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตเพิ่มขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพในเลือดซึ่งนำไปสู่การเผาผลาญอัลคาโอซิส

อีกประการหนึ่งเป็นสาเหตุของการเผาผลาญอัลคาโลซีคือความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อระดับที่สูงขึ้นของฮอร์โมน aldosterone หรือคอร์ติซอลสามารถนำไปสู่การขับถ่ายของไตที่เพิ่มขึ้นของไฮโดรเจนไอออนซึ่งเป็นกรดดังนั้นจึงนำไปสู่อัลคาโอซิสผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขเหล่านี้มักจะมีความดันโลหิตสูงขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการลดลงของหลอดเลือดที่นำไปสู่ไตพวกเขาสามารถพัฒนาภาพที่คล้ายกันได้เนื่องจากเงื่อนไขนี้ทำให้ระดับ aldosterone เพิ่มขึ้นในร่างกาย

มีสาเหตุอื่น ๆ ของการเผาผลาญอัลคาโอซิสการมีแมกนีเซียมหรือโพแทสเซียมในระดับต่ำในเลือดสามารถนำไปสู่สภาพนี้ความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งมีผลต่อการทำงานของไตหรือที่รู้จักกันในชื่อ Syndrome ของ Bartter เป็นอีกสาเหตุหนึ่งการบริโภคชะเอมมากเกินไปอาจทำให้เกิดการเผาผลาญอัลคาโอซิส

การกำหนดสาเหตุของการเผาผลาญอัลคาโอซิสที่มีอยู่ในผู้ป่วยที่ได้รับเกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และตีความการศึกษาในห้องปฏิบัติการจำนวนมากประวัติล่าสุดของผู้ป่วยรวมถึงการใช้ยาและอาการที่มีประสบการณ์มักจะมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยการตรวจสอบความเข้มข้นของคลอไรด์ในปัสสาวะยังช่วยแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุที่แตกต่างกันของการเผาผลาญอัลคาโอซิสผู้ป่วยที่มีปัสสาวะคลอไรด์ต่ำมีแนวโน้มที่จะมีเงื่อนไขที่ร่างกายสูญเสียของเหลวปัสสาวะคลอไรด์สูงชี้ไปที่ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ