วิธีการที่แตกต่างกันสำหรับการหย่านมของเครื่องช่วยหายใจคืออะไร?

สำหรับทุกคนในเครื่องช่วยหายใจกระบวนการหย่านมอาจเป็นเหตุการณ์ที่มีความสุขเครียดและน่ากลัวบางครั้งทุกคนตอบสนองต่อความคาดหวังของการหย่านมของเครื่องช่วยหายใจตั้งแต่ผู้ป่วยระยะสั้นที่ไม่สามารถรอที่จะลุกขึ้นและเคลื่อนไหวอีกครั้งไปจนถึงผู้ป่วยระยะยาวที่ลังเลที่จะพยายามหายใจด้วยตัวเองอีกครั้งโดยไม่มีการแทรกแซง

ก่อนที่จะพยายามใช้วิธีการหย่านมเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยพร้อมซึ่งจะรวมถึงการบ่มหรือรักษาเสถียรภาพความเจ็บป่วยที่นำไปสู่การระบายอากาศในตอนแรก;เช่นเดียวกับการเตรียมผู้ป่วยทางอารมณ์สำหรับขั้นตอนสำคัญนี้ในบางกรณีการให้คำปรึกษาจะถูกนำไปใช้เป็นเครื่องมือในการเผชิญปัญหาผู้ป่วยบางรายอาจต้องการการบำบัดทางกายภาพหรือการพูดเพื่อเรียนรู้การออกกำลังกายที่ใช้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอและหน้าอกที่ใช้สำหรับการหายใจ

เมื่อวางรากฐานทั้งหมดผู้ป่วยอาจพร้อมที่จะเริ่มการระบายอากาศหย่านมขั้นตอนแรกมักจะรวมถึงการทดสอบการหายใจที่เกิดขึ้นเองเพื่อให้ผู้ป่วยฝึกหายใจอีกครั้งรวมถึงวัดความแข็งแรงของปอดสิ่งนี้ทำโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า t-tube ใส่เข้าไปในเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้ผู้ป่วยหายใจได้ด้วยตัวเองอย่างไรก็ตามอุปกรณ์นี้มีข้อเสียผู้ป่วยจำนวนมากจะได้รับการอ่านที่ไม่ถูกต้องเนื่องจาก T-tube นั้นยากที่จะหายใจผ่านมากกว่าที่จะหายใจได้อย่างอิสระ

สมมติว่าการทดสอบ T-tube เป็นไปตามแผนที่วางไว้ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ใช้หนึ่งในสองอุปกรณ์ที่หย่านมเครื่องช่วยหายใจครั้งแรกของสิ่งเหล่านี้เรียกว่า

synchronized เป็นระยะ ๆ การระบายอากาศบังคับวิธีนี้ดำเนินการโดยการวางวาล์วขนาดเล็กลงในเครื่องช่วยหายใจโดยตรงวาล์วช่วยให้ผู้ป่วยสามารถหายใจได้อย่างอิสระในขณะที่ยังคงให้ลมหายใจที่บังคับเป็นสำรองกลยุทธ์นี้สามารถต่อต้านได้อย่างไรก็ตามบางครั้งมันก็ให้ลมหายใจที่จำเป็นโดยตรงหลังจากผู้ป่วยใช้ลมหายใจอิสระสิ่งนี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันทางเดินหายใจมากเกินไปและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน

วิธีอื่นที่ใช้สำหรับการหย่านมเครื่องช่วยหายใจเรียกว่า

การระบายอากาศที่รองรับความดันสิ่งนี้คล้ายกับการระบายอากาศแบบบังคับที่ซิงโครไนซ์เป็นระยะ ๆ แต่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมอัตราที่มีการหายใจอย่างอิสระและมีการควบคุมสิ่งนี้จะช่วยป้องกันปัญหาที่เกี่ยวข้องกับวิธีการซิงโครไนซ์และเป็นที่ต้องการของแพทย์หลายคน

ในขณะที่แพทย์หลายคนเลือกที่จะหย่านมผู้ป่วยออกจากเครื่องช่วยหายใจมีคนที่ชอบให้ผู้ป่วยลองหายใจด้วย“ ไก่งวงเย็น” ของเขาเองการทดสอบการหายใจที่เกิดขึ้นเองโดยทั่วไปจะยังคงได้รับการจัดการล่วงหน้าตามด้วยการกำจัดหลอดช่วยหายใจอย่างสมบูรณ์วิธีนี้มักจะมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากการเจ็บป่วยผู้ป่วยเด็กและผู้ป่วยระยะสั้นโดยปกติแล้วจะไม่แนะนำเมื่อผู้ป่วยได้รับการระบายอากาศเป็นเวลานานหรือในผู้ป่วยสูงอายุในบางกรณีเครื่องช่วยหายใจจะต้องได้รับการตรวจสอบอีกครั้งกระบวนการที่สามารถเครียดสุขภาพของผู้ป่วยที่อ่อนแอ

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เครื่องช่วยหายใจการหย่านมควรทำด้วยความระมัดระวังมันเป็นอันตรายน้อยกว่ามากที่จะอนุญาตให้ผู้ป่วยประสาทหรืออ่อนแออยู่ในเครื่องช่วยหายใจมากกว่าที่จะรีบหย่านมก่อนที่จะถึงเวลาการทำให้มั่นใจว่าผู้ป่วยแต่ละรายมีความมั่นคงทางอารมณ์เสริมสร้างความแข็งแกร่งและได้รับการบำรุงด้วยอาหารที่เป็นของแข็งจะเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จอย่างมาก